Um nevo juncional, às vezes chamado de toupeira, é um tipo de tumor benigno ou não canceroso da pele. É tipicamente marrom escuro, achatado e de aparência arredondada. Existem vários tipos de nevo, nevos plurais, originários de diferentes camadas da pele, e as células que formam esses crescimentos estão situadas ao redor da junção entre a epiderme, ou camada externa, e a derme abaixo. Embora os nevos juncionais não sejam cancerígenos em si, é importante observar qualquer alteração em sua aparência, pois há um pequeno risco de que possam se transformar em um tipo de câncer de pele conhecido como melanoma maligno.
Os nevos juncionais são membros de um grupo de nevos melanocíticos. Os nevos melanocíticos são constituídos por células conhecidas como melanócitos. Os melanócitos formam a melanina, pigmento que dá cor à pele, e onde se aglomeram a pele fica mais escura, dando ao tumor seu aspecto típico.
Esses crescimentos podem aparecer em qualquer parte da pele e podem surgir ao longo da vida, embora à medida que as pessoas envelhecem menos são produzidos e os nevos existentes também tendem a desaparecer. O número de nevos juncionais presentes na pele de uma pessoa pode variar, de um punhado a várias centenas, e geralmente são mais comuns em pessoas com pele clara e naquelas que foram expostas ao sol durante a infância. Eles são geralmente bastante pequenos, tipicamente com pouco mais de um quarto de polegada (cerca de 7 mm) de tamanho, e a cor pode ser qualquer coisa de marrom claro a marrom-escuro. Embora cada um tenha normalmente apenas um pequeno risco de se transformar em um melanoma maligno, para algumas pessoas, que têm parentes com câncer, esse risco é maior.
Os sinais de que um nevo juncional pode estar mudando para se tornar maligno ou canceroso incluem casos de coceira, dor ou sangramento, alterações na forma ou cor, especialmente onde a simetria é perdida ou as bordas tornam-se irregulares e variações no tamanho. Ocasionalmente, em vez de se tornar maligno, um nevo juncional pode se transformar no que é chamado de nevo composto. Os nevos compostos geralmente se destacam um pouco mais acima da superfície da pele, mas seu tamanho geral é semelhante. Pode haver variações na cor, com áreas mais escuras localizadas no centro, mas sua aparência é aproximadamente simétrica. Os nevos compostos são normalmente crescimentos benignos que não requerem tratamento.
Se um nevo juncional, ou qualquer mancha, mostrar sinais associados a uma possível alteração maligna, deve sempre ser verificado por um médico. Quando há suspeita de melanoma maligno, o tratamento usual é cortar a mancha completamente antes de examiná-la ao microscópio. Onde nenhuma evidência de câncer for encontrada, nenhum tratamento adicional é necessário. Se o melanoma maligno for diagnosticado, a perspectiva depende de quão longe ele progrediu. Nos casos em que o melanoma foi removido antes de se espalhar, a cura é possível.