O que é um septo uterino?

O septo uterino é uma estrutura anormal que passa parcial ou totalmente pelo meio do útero. Diz-se que uma paciente com essa anormalidade tem útero septado. As pacientes geralmente não apresentam problemas como resultado de terem um septo uterino, a menos que tentem engravidar, quando a estrutura pode aumentar o risco de perda da gravidez em algumas pacientes. É possível engravidar com um útero septado e levar o bebê a termo, e o sucesso de uma gravidez pode variar dependendo de vários fatores, incluindo o tamanho preciso e a localização do septo.

No processo de desenvolvimento embrionário, o útero se forma a partir de duas estruturas conhecidas como dutos de Muller. Durante o desenvolvimento embrionário saudável, as estruturas se fundem e o septo se dissolve, começando na base do útero e subindo. Em algumas pessoas, por razões desconhecidas, o septo não se dissolve. Pode desaparecer parcialmente, fazendo com que o útero tenha um formato de coração distinto, ou pode permanecer no lugar, deixando a mulher com dois úteros e um conjunto de colo uterino correspondente.

Pacientes com septo uterino têm uma pequena chance de também apresentar anormalidades renais. O paciente pode ter apenas um rim, o que pode não ser um problema, a menos que a função renal do paciente esteja sobrecarregada. Outros pacientes apresentam problemas esqueléticos associados ao septo uterino. Na maioria dos casos, todos esses problemas passam despercebidos até que a paciente faça exames de ultrassom durante a gravidez ou em uma avaliação de fertilidade para descobrir por que ela não está grávida.

Estudos de imagens médicas podem revelar o septo uterino e fornecer informações sobre seu tamanho. Se o septo não parecer interferir na gravidez, o médico geralmente recomendará deixá-lo no local. Para pacientes que apresentam perda recorrente da gravidez por causa da estrutura, o médico pode recomendar cirurgia para remover o septo. Nesta cirurgia, o médico terá o cuidado de excisar o septo sem comprometer as estruturas vizinhas. A paciente precisará se curar completamente antes de tentar uma gravidez.

As chances de haver septo uterino não são conhecidas, pois essa estrutura só é identificada e estudada quando se torna um problema. Pode estar presente em muitos membros da população em geral que não têm consciência disso. Pacientes com diagnóstico de septo uterino podem querer consultar um ginecologista ou obstetra com vasta experiência com útero septado para obter conselhos sobre como lidar com o problema.