Um venograma é um teste diagnóstico que usa imagens de raios-X para rastrear o fluxo de um corante especial nas veias do corpo. Os radiologistas podem realizar o teste para procurar coágulos sanguíneos, tumores e veias anormalmente largas ou estreitas. Além disso, um venograma pode ser feito para identificar vasos sanguíneos saudáveis que podem ser transplantados para o coração ou pescoço para um procedimento de ponte de safena. O teste é geralmente rápido, indolor e altamente eficaz na descoberta de anormalidades físicas que não podem ser facilmente estudadas com outras ferramentas de diagnóstico.
Quando um paciente é agendado para um venograma, ele geralmente é solicitado a evitar comer ou beber qualquer coisa que não seja água no dia do teste. Um histórico médico completo é obtido para garantir que o procedimento seja seguro e que o paciente não seja alérgico ao corante. O paciente recebe uma bata de hospital e é levado a um laboratório de radiologia para exames. Ele ou ela deita-se em uma mesa para que um especialista possa esterilizar o local da injeção, que pode ser no pé, virilha, braço ou tronco. Um anestésico local pode ser administrado para entorpecer temporariamente o local.
Uma vez que o paciente está preparado, o radiologista injeta um corante de contraste contendo uma solução de iodo ou bário em uma veia. O corante viaja pelos vasos sanguíneos próximos ao local da injeção, deixando um rastro facilmente detectável em imagens de raio-x. Um conjunto de raios-x é então tirado de vários ângulos diferentes. Após o procedimento, o radiologista pode injetar soro fisiológico em uma veia para diluir o corante e um diluente do sangue para evitar a coagulação. O paciente é então transportado para um quarto de hospital e instruído a beber muita água para ajudar a eliminar o corante de seu sistema.
As imagens do venograma são revisadas cuidadosamente por um especialista em radiologia treinado. Ele compara radiografias de diferentes ângulos e identifica o tamanho, a localização e a natureza das anormalidades. Se o caminho do corante for interrompido repentinamente, o especialista pode ter bastante certeza de que existe um coágulo sanguíneo. Tumores e defeitos estruturais podem ser descobertos se o corante seguir um caminho incomum. Além disso, as veias que estão rompidas, fracas ou muito largas podem ser detectadas com base nos movimentos do corante.
O motivo mais comum para a realização de um venograma é a verificação de uma condição chamada trombose venosa profunda (TVP). A TVP é um grande coágulo sanguíneo de desenvolvimento rápido em um dos principais vasos sanguíneos da perna, que pode interromper o fluxo sanguíneo para o coração e possivelmente levar a um ataque cardíaco ou derrame. Ultra-sonografias e radiografias convencionais geralmente são insuficientes para identificar a localização e a gravidade da TVP, mas um venograma geralmente é muito eficaz. As decisões de tratamento são tomadas imediatamente após um teste de venograma para fornecer as melhores chances de recuperação.