A apicoectomia é um procedimento odontológico em que a ponta da raiz do dente é removida por meio de uma incisão na gengiva e substituída por uma pequena obturação. Este procedimento é geralmente usado para tratar infecções persistentes que resistem a outros tratamentos radiculares, como canais radiculares, e às vezes pode ser usado no lugar de um tratamento de canal, se o dentista achar que isso é necessário. As apicoectomias podem ser realizadas por endodontistas, dentistas especializados em doenças da raiz ou por um cirurgião oral.
Antes de uma apicoectomia ocorrer, o dentista geralmente faz uma radiografia do dente para ter uma ideia do que está acontecendo dentro da mandíbula. Após revisar as imagens e discutir a situação com o paciente, o dentista pode oferecer a apicoectomia como uma opção. A vantagem da apicoectomia é que ela resolve a infecção removendo-a completamente, o que pode reduzir a dor oral e as futuras visitas ao dentista. O uso de amálgama dentário para preencher a lacuna deixada pela raiz removida também deve prevenir a recorrência da infecção.
O procedimento de apicoectomia dura cerca de 30 minutos. O especialista que realiza o procedimento é um dentista que recebeu treinamento adicional em cirurgia oral. Endodontistas e cirurgiões orais recebem cerca de dois a três anos de treinamento adicional após se qualificarem como dentistas para aprender sobre os problemas específicos que envolvem a cirurgia oral. Os pacientes geralmente são encaminhados a um provedor de cirurgia oral por um clínico geral que acredita que a apicoectomia é uma boa escolha para um paciente.
Muitos pacientes apresentam dor oral após uma apicoectomia. Geralmente, são fornecidos medicamentos para o controle da dor, junto com instruções de cuidados posteriores que são projetadas para manter o paciente confortável e reduzir o risco de infecção. Lavagens especiais e imersões com água salgada ou soluções antibacterianas podem ser usadas para manter a boca limpa, e o paciente pode ser aconselhado a seguir certas restrições dietéticas, como evitar alimentos quentes e crocantes enquanto o local cicatriza.
Em alguns casos, alguns pequenos pontos podem ser usados para fechar o local da apicoectomia. Quer os pontos sejam usados ou não, o paciente deve ir a uma consulta de acompanhamento para que o cirurgião oral ou endodontista possa confirmar se o local está cicatrizando corretamente. Raios-X também serão feitos para verificar o progresso da cicatrização dentro da mandíbula. Quando uma apicoectomia é recomendada a um paciente, ele deve perguntar quais são as alternativas e que tipo de níveis de dor e tempo de cura pode esperar.