A lobectomia do pulmão é uma cirurgia pulmonar que envolve a remoção de um lobo doente do pulmão. A lobectomia pulmonar é o tratamento de escolha para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio inicial. A remoção do lobo afetado ajuda a prevenir a propagação e recorrência do câncer, mas não pode garantir que o câncer não retornará. A recuperação depende de fatores como a localização do tumor, a extensão da cirurgia e a idade e a saúde geral do paciente, bem como a participação na terapia.
Os pulmões humanos contêm várias partes distintas, ou “lóbulos”. O pulmão direito tem cinco lobos e o esquerdo dois. Quando o câncer invade um lobo, a detecção precoce e a remoção da parte infectada é a maneira mais eficaz de desencorajar a metástase ou a disseminação do câncer.
A função pulmonar é afetada pela lobectomia pulmonar, mas os pulmões continuam a funcionar. Até certo ponto, os lobos sobreviventes são capazes de compensar. Os pacientes podem até funcionar após a remoção de um pulmão inteiro, chamada de pneumectomia, mas as taxas de sobrevivência e recuperação da lobectomia são melhores.
Durante uma lobectomia do pulmão, o paciente é colocado de lado e o cirurgião faz uma incisão extensa. Instrumentos cirúrgicos são usados para dividir os músculos e espalhar as costelas para fornecer acesso ao pulmão. O cirurgião remove o lobo doente e então sutura ou grampeia os vasos sanguíneos afetados e o tubo brônquico. Em seguida, tubos são colocados para drenar o vazamento de ar e fluidos para fora da cavidade torácica e evitar o colapso pulmonar. As costelas e as camadas de músculos voltam à posição e são fixadas no lugar, e o tecido que recobre é reconectado. A ferida é enfaixada e o paciente encaminhado para recuperação.
A recuperação da lobectomia do pulmão pode ser um processo longo e difícil. Os pacientes devem se recuperar do trauma nas costelas e músculos e aprender a compensar a redução da capacidade pulmonar. A terapia ajuda os pacientes a controlar a dor, recuperar a amplitude de movimento e aumentar a capacidade pulmonar. Esta terapia pode continuar por meses após a cirurgia pulmonar. A recuperação pode ser prejudicada pela extensão da cirurgia, pela idade e condição do paciente e pela não participação na terapia.
As alternativas à lobectomia do pulmão incluem radioterapia, quimioterapia e ressecção em cunha – remoção apenas do tumor e de uma pequena área ao seu redor. A lobectomia pulmonar geralmente é mais eficaz, entretanto. É recomendado quando um tumor pode ser operado e a idade e o nível de saúde do paciente são aceitáveis para cirurgia.