A manobra de Hallpike, também conhecida como teste de Dix-Hallpike, é um exame médico que o médico pode realizar em um paciente com tontura ou vertigem. A manobra de Hallpike é normalmente usada para determinar se a tontura de um paciente é causada por um distúrbio do ouvido interno. Pacientes com tontura podem ser submetidos a uma série de testes durante um exame médico. Depois de uma manobra de Hallpike e outros testes, muitos médicos são mais capazes de diagnosticar a causa da tontura do paciente e recomendar um tratamento apropriado.
Durante uma manobra de Hallpike, o paciente geralmente se senta em uma mesa. Um médico normalmente deita o paciente muito rapidamente, com o paciente posicionado de forma que sua cabeça penda sobre a borda da mesa. Enquanto o paciente está deitado, o médico vira simultaneamente a cabeça do paciente para a esquerda ou para a direita na maioria dos casos. Os pacientes geralmente desenvolvem tontura e nistagmo muito rapidamente com essa manobra se tiverem um distúrbio do ouvido interno. Nistagmo é um movimento ocular involuntário que geralmente causa um movimento rápido dos olhos em uma direção, alternando com um movimento ocular mais suave na outra direção.
Outros testes para causas de tontura podem incluir testes de audição e testes de frequência cardíaca. Os testes de audição geralmente ajudam o médico a determinar se um paciente tem disfunções auditivas que podem estar contribuindo para sua tontura. O médico pode verificar a frequência cardíaca ou o ritmo cardíaco de um paciente com um estetoscópio enquanto o paciente está deitado e imediatamente após o paciente se levantar. Em alguns casos, esse teste pode determinar se a tontura de um indivíduo é causada por hipotensão ortostática, uma queda repentina da pressão arterial. O paciente também pode ficar em pé com os olhos fechados para que o médico possa ver se há oscilação ou outros problemas de equilíbrio.
A vertigem posicional paroxística benigna é um tipo de vertigem que normalmente resulta de um distúrbio do ouvido interno e pode ser descoberta quando um médico realiza uma manobra de Hallpike. Pacientes com essa condição geralmente apresentam distribuição irregular ou anormal de partículas nos canais do ouvido interno. Essas partículas geralmente são usadas para fornecer sensibilidade ao movimento e à gravidade e ajudar as pessoas a manter o equilíbrio adequado. A distribuição desigual das partículas no ouvido interno geralmente causa vertigem ou episódios de tontura. Sensações de tontura, tontura e perda de equilíbrio podem ocorrer com vertigem posicional paroxística benigna, bem como visão turva, vômitos ou náuseas.
Alguns médicos usam um procedimento de reposicionamento de canalíticos durante uma visita ao consultório para reposicionar as partículas no ouvido interno do paciente. Um médico normalmente mantém a cabeça do paciente em uma posição por cerca de 30 segundos e, em seguida, mantém a cabeça em várias outras posições, com cada posição durando cerca de 30 segundos. Alguns médicos podem realizar uma cirurgia para colocar um tampão ósseo no ouvido interno nos casos em que o reposicionamento dos canais não é eficaz. Muitos pacientes com tontura se beneficiam de sentar-se imediatamente quando sentem tontura, e o uso de uma bengala pode ajudar os pacientes a manter o equilíbrio ao caminhar.