A ressecção submucosa é um procedimento comum realizado para endireitar um septo nasal que foi deslocado de sua posição anatômica. Originado de uma malformação ou trauma congênito, um desvio de septo pode causar o desenvolvimento de vários problemas secundários, incluindo infecção. Geralmente realizada como um procedimento ambulatorial, uma ressecção submucosa apresenta algum risco de complicações, incluindo infecção, cicatrizes e perfuração do septo.
O septo é a parede de cartilagem dentro do nariz que separa as narinas. Como regra, o posicionamento do septo determina o tamanho e a profundidade das narinas. No caso de desvio de septo ou deslocamento, um indivíduo pode se tornar vulnerável a infecções crônicas, sensibilidade e sangramento nasal ou respiração nasal prejudicada.
Quando o deslocamento do septo causa complicações significativas, como dificuldade para respirar, uma ressecção pode ser realizada. A preparação para uma ressecção submucosa envolve seguir as instruções pré-operatórias para reduzir o risco de complicações, como revelar um histórico médico completo. O teste endoscópico pré-operatório também pode ser realizado para avaliar melhor a condição do septo e determinar a abordagem cirúrgica.
Depois que o paciente é sedado com um anestésico intravenoso (IV), o cirurgião faz incisões nos tecidos da mucosa para obter acesso à cartilagem septal. Para reposicionar o septo, o cirurgião pode precisar remover cartilagem ou osso para reestruturar a forma septal. Depois que a cartilagem é endireitada, os tecidos da mucosa são reposicionados e as suturas são feitas. Todas as incisões feitas durante a ressecção são dentro da cavidade nasal, portanto não há pontos visíveis.
Após uma ressecção submucosa, deve-se tomar precauções para proteger o septo reposicionado e mantê-lo estável durante a cicatrização. Talas flexíveis feitas de material sintético são geralmente posicionadas dentro da cavidade nasal para fornecer suporte septal. Nos casos de secreção ou sangramento excessivo, pode-se colocar temporariamente um tampão de gaze nas narinas. Uma lista pós-operatória de restrições e dicas sugeridas para uma recuperação completa geralmente são fornecidas ao paciente e revisadas com uma enfermeira.
Secreção nasal, sangramento ocasional e desconforto são esperados após esta cirurgia de ressecção. O uso regular de solução salina para lavagem nasal e analgésicos geralmente promove a cura e alivia o desconforto. Durante a recuperação, os indivíduos são encorajados a evitar atividades, como curvar-se, que podem elevar a pressão arterial, contribuir para o inchaço nasal ou colocar o nariz em risco de lesão inadvertida. Para monitorar adequadamente a recuperação, os indivíduos devem manter todas as visitas agendadas ao médico pós-operatório. Indivíduos submetidos à cirurgia de ressecção submucosa geralmente têm uma recuperação completa e são capazes de retomar as atividades cotidianas sem restrições em três meses.