A trabeculoplastia seletiva a laser é uma forma de cirurgia a laser geralmente empregada na oftalmologia, o estudo do olho, para aliviar os sintomas da pressão intraocular (PIO) elevada e prevenir suas complicações. É uma forma segura e altamente inovadora de reduzir a PIO na hipertensão intraocular e em muitos tipos de glaucoma, que não responde aos medicamentos comuns. Os tipos de glaucoma que podem ser tratados com trabeculoplastia seletiva a laser incluem glaucoma primário de ângulo aberto, glaucoma de tensão normal e glaucoma pigmentar e juvenil. O procedimento geralmente é feito em ambiente ambulatorial e não requer o uso de anestesia.
Glaucoma é uma condição caracterizada pelo acúmulo de fluido no olho, resultando em um aumento da PIO e é uma das principais causas de cegueira irreversível em muitos pacientes. Os olhos produzem uma pequena quantidade de líquido diariamente. A obstrução no fluxo desse fluido pode levar ao seu acúmulo dentro do olho afetado. O aumento persistente da PIO pode causar danos à retina, a parte do olho que é sensível à luz. Também pode comprimir o nervo óptico, o nervo que fornece informações dos olhos para o cérebro, o que pode resultar em lesão celular e até morte celular.
Os fatores de risco para o desenvolvimento de glaucoma incluem idade avançada, diabetes mellitus, história de glaucoma na família e doenças cardíacas. Pacientes com glaucoma geralmente não sabem que têm a doença até que os sintomas de distúrbios visuais e perda visual ocorram. Outros sintomas incluem visão turva, dificuldade em focar objetos, visão de halos ao redor de luzes e dor nos olhos.
A trabeculoplastia seletiva a laser utiliza níveis muito baixos de frequência do laser direcionada seletivamente às células que causam obstrução na drenagem de fluido do olho. Antes do procedimento, o colírio é colocado no olho do paciente para diminuir a quantidade de líquido e ao mesmo tempo evitar o aumento da PIO após a cirurgia. Feixes de laser são então direcionados às células-alvo para abrir os espaços e alargar o canal, permitindo que o fluido drene livremente. A trabeculoplastia seletiva a laser não tem efeitos prejudiciais em outros tecidos do olho durante o procedimento.
Os oftalmologistas, médicos especializados no tratamento de doenças oculares, geralmente são os responsáveis pela trabeculoplastia seletiva a laser. Uma complicação séria é o aumento da PIO, que freqüentemente ocorre duas horas após a cirurgia e que pode se tornar persistente. Outras complicações incluem dor, inflamação, diminuição da visão e turvação da córnea, a cobertura transparente do olho.
Após serem submetidos à trabeculoplastia seletiva a laser, os pacientes geralmente podem retomar sua rotina diária. Os oftalmologistas costumam instruir seus pacientes a evitar certas atividades, como forçar, levantar objetos pesados e curvar-se, por no mínimo duas semanas após a trabeculoplastia seletiva a laser. Os pacientes também devem retornar à clínica para um exame oftalmológico de acompanhamento.