A ventilação bipap, também conhecida como pressão positiva em duas vias, é uma forma de pressão positiva não invasiva nas vias aéreas. É considerado não invasivo porque um tubo respiratório não é inserido nas vias aéreas para fornecer a pressão. É usada uma máscara, que é conectada com um tubo a um ventilador bipap.
A ventilação não invasiva com pressão positiva pode ser necessária para tratar a apneia do sono ou insuficiência respiratória iminente. Como a pressão chega aos pulmões, ela pode aliviar a falta de ar, melhorar os níveis de oxigênio no corpo e ajudar a reduzir os níveis de dióxido de carbono. Também pode evitar a necessidade de um tubo de respiração e suporte total de um respirador.
Como o bipap não requer tubo de respiração, certas complicações são evitadas. A inserção de um tubo respiratório pode causar traumas nos dentes. A pneumonia associada ao ventilador pode se desenvolver com um tubo de respiração e suporte de vida. A sedação também é necessária com um tubo respiratório e pode causar complicações.
Dois tipos de pressão são definidos durante a ventilação bipap – uma pressão inspiratória e uma pressão expiratória. Isso ajuda a abrir os pulmões quando o paciente inspira e os mantém ligeiramente abertos quando o paciente expira. O oxigênio também pode ser fornecido por meio de ventilação bipap.
Existem vários tipos de máscaras que podem ser utilizadas com este tratamento. Uma máscara que cobre todo o rosto é uma opção. Os outros dois tipos de máscara incluem uma que cobre o nariz e a boca e outra que cobre apenas o nariz. Cada máscara tem vantagens e desvantagens e deve ser selecionada de acordo com a condição e a tolerância do paciente. A máscara deve ser bem ajustada para garantir que o nível adequado de pressão seja administrado aos pulmões.
Embora a ventilação bipap possa melhorar a respiração e interromper a insuficiência respiratória, há alguns casos em que ela não deve ser usada. Nos casos em que o paciente não consegue respirar sozinho, como coma ou parada cardíaca, o bipap não deve ser usado. Pacientes que não conseguem engolir ou apresentam vômitos intensos também não devem usar ventilação bipap. Nesses casos, o paciente precisará ter um tubo de respiração inserido na traqueia.
Existem alguns riscos e complicações que podem ocorrer durante o uso da ventilação bipap. Podem desenvolver-se úlceras de pressão com o uso da máscara. À medida que a pressão chega aos pulmões, parte do ar também pode entrar no estômago. Isso pode causar distensão gástrica e náuseas. A ventilação bipap também pode causar ressecamento das membranas mucosas do nariz e da boca.