As hemorragias nasais, cientificamente conhecidas como epistaxe, são uma condição médica resultante de hemorragia nasal. Eles são bastante comuns e, na maioria dos casos, não são graves. Ar seco, ferimentos ou traumas e alguns medicamentos costumam ser os culpados pelo sangramento, que geralmente passa sozinho. Em alguns casos, os sangramentos nasais podem ser muito mais graves e podem durar por períodos prolongados. Geralmente, é uma boa idéia para pessoas cujo nariz sangrar continuamente buscar ajuda médica.
Ar seco
A falta de umidade no ar é uma das maiores causas de sangramento no nariz. O nariz humano está cheio de vasos sanguíneos, muitos dos quais estão expostos ao ambiente externo por meio de aberturas nas narinas. Em condições ideais, as narinas permanecem úmidas com muco. Quando o ar externo é particularmente árido ou seco, entretanto, o muco tende a endurecer ou desaparecer, o que faz com que as membranas do nariz se rompam e endureçam e os vasos sanguíneos rompam, o que leva a um sangramento temporário.
O ar seco é mais comum em ambientes fechados durante os meses de inverno, já que os aquecedores geralmente retiram a umidade do ar. Os climas de montanha e desértico também são culpados durante todo o ano. Usar umidificadores internos e beber muita água geralmente são as melhores maneiras de neutralizar essas condições.
Trauma
Lesões no nariz também podem causar sangramentos. O nariz é bastante sensível e tende a sangrar facilmente quando atingido, machucado ou fraturado. A pressão nasal excessiva, como a que ocorre em grandes altitudes ou em aviões, também pode causar sangramento nasal. Alergias respiratórias, picadas persistentes no nariz e pressão alta também podem ser as causas.
Medicamentos
Em alguns casos, o sangramento nasal é causado por medicamentos controlados, principalmente aqueles que impedem a coagulação normal do sangue. Medicamentos antiinflamatórios e aspirina também têm sido associados a hemorragias nasais quando usados por períodos prolongados. As pessoas que tomam esses medicamentos regularmente podem apresentar sangramentos nasais intensos e regulares, como efeito colateral normal do tratamento.
Doenças e condições hereditárias
Uma série de doenças e condições também podem causar sangramento nasal. A telangiectasia hemorrágica heriditária e a granulomatose de Wegener são dois dos exemplos mais comuns. Sarcoidose e doença de Von Willebrand, câncer no pescoço ou na cabeça ou pólipos nasais são mais raros, mas, ainda assim, bem documentados.
Deformidades internas, como desvio de septo ou dutos nasais desalinhados, também podem causar sangramento. Nenhuma dessas condições é séria, mas pode levar a problemas de drenagem de muco ao longo do tempo, bem como hemorragias nasais que são persistentes e recorrentes.
Gravidez
Muitas mulheres apresentam sangramentos nasais como efeito colateral da gravidez. À medida que o corpo muda para crescer e nutrir o feto, os vasos sanguíneos freqüentemente se dilatam e se tornam mais sensíveis. Ao mesmo tempo, as membranas mucosas geralmente trabalham horas extras. Sangramentos nasais durante a gravidez costumam ser mais incômodos do que preocupantes, e a maioria desaparece por conta própria com o tempo.
Opções de tratamento e curas
Na maioria dos casos, aplicar pressão direta no nariz pode estancar o sangramento, embora haja alguma controvérsia quando se trata de onde, exatamente, a pressão deve ser aplicada. De acordo com alguns especialistas, é melhor aplicar pressão na ponte do nariz, enquanto outros acreditam que é melhor focar na área carnuda. Da mesma forma, alguns especialistas acham que é melhor inclinar a cabeça para a frente para drenar o sangue, enquanto outros acreditam que é melhor inclinar a cabeça para trás a fim de minimizar a quantidade de sangue perdida. Na maioria dos casos, tentativa e erro é a melhor política – os pacientes individuais devem descobrir o que funciona melhor para eles e, em seguida, segui-la.
Importância da Avaliação Médica
O sangramento nasal raramente é sério, mas o sangramento persistente ou recorrente pode ser um sinal ou muitas condições médicas tratáveis diferentes. As pessoas que apresentam hemorragias nasais regulares, que são intensas ou que não diminuem após alguns minutos, devem procurar aconselhamento médico profissional.