As causas comuns de coágulos sanguíneos na placenta incluem trombofilia, uma doença hereditária ou adquirida do sangue ou a formação inadequada da placenta durante a gravidez. Ambas as condições podem causar defeitos de nascença, aborto ou parto prematuro. A trombofilia pode ser tratada com medicamentos para afinar o sangue durante a gravidez, mas outras causas de coágulos podem não ser descobertas antes do nascimento ou aborto espontâneo.
Existem várias formas de trombofilia, com dois tipos ligados à genética. A forma adquirida representa uma doença auto-imune que pode causar complicações em cerca de XNUMX% das mulheres grávidas. A trombofilia ocorre quando o sangue produz uma proteína específica em excesso que o faz coagular. O sangue também pode criar uma quantidade insuficiente de outra proteína que impede a formação de coágulos. Cerca de metade de todos os casos de coágulos sanguíneos na placenta estão ligados à trombofilia.
Mulheres com histórico desta doença enfrentam maiores riscos de coágulos sanguíneos na placenta durante a gravidez. O distúrbio também pode levar ao descolamento prematuro da placenta, uma condição em que a placenta se separa da parede uterina. O descolamento da placenta apresenta riscos graves para o feto e a mãe. Pode provocar aborto espontâneo após 10 semanas de gestação e produzir um filho natimorto no segundo ou terceiro trimestre de gravidez.
Algumas mulheres com trombofilia são tratadas com medicamentos para afinar o sangue durante a gravidez e seis semanas após o parto. Eles normalmente recebem injeções de heparina uma ou mais vezes ao dia enquanto carregam uma criança. Este medicamento não atravessa a placenta para a corrente sanguínea fetal. Os médicos geralmente prescrevem aspirina em baixas doses como parte do tratamento para coágulos sanguíneos na placenta.
Depois que a criança nasce, as mulheres geralmente continuam com a medicação oral para tornar o sangue mais fluido. A varfarina é comumente usada neste ponto, com ou sem o uso continuado de heparina. Nem todas as mulheres grávidas com diagnóstico de trombofilia requerem tratamento. Os médicos procuram complicações anteriores durante a gravidez, a gravidade do distúrbio e o histórico familiar para determinar se a medicação é necessária. Os efeitos colaterais dessas drogas podem levar à perda óssea.
A placenta se desenvolve dentro do útero durante a gravidez para nutrir o feto à medida que ele cresce. Uma parte da placenta se liga à parede uterina como um conduto para o suprimento de sangue da mãe. Um cordão umbilical liga o bebê à placenta como fonte de oxigênio e nutrientes do sangue da mãe.
Resíduos fetais também são transportados através do cordão umbilical para o sangue da mãe para descarte através dos rins. Os nutrientes fornecidos pela placenta também protegem o feto contra infecções. Os hormônios no tecido também sinalizam quando o trabalho de parto deve começar. Depois que o bebê nasce, a placenta cumpre seu propósito e é expelida. Se os coágulos sanguíneos se formarem nos vasos da placenta, eles podem restringir o fluxo de oxigênio para o feto, o que pode causar defeitos congênitos.
Coágulos sanguíneos na placenta também podem se desenvolver se a placenta se formar de maneira incorreta. Ele pode crescer muito fino ou muito densamente, ou o cordão umbilical se liga de maneira inadequada. Os coágulos sanguíneos dessas doenças também podem causar infecção ou áreas de morte de tecidos. Isso pode causar atraso no desenvolvimento do feto, nascimento prematuro, aborto espontâneo ou sangramento excessivo durante o parto.