Soluços crônicos, geralmente definidos como soluços que duram mais de 48 horas, podem ocorrer devido a uma condição médica subjacente, embora às vezes ocorram sem uma causa óbvia. Condições como refluxo gastroesofágico, pericardite e hérnias de hiato podem causar soluços repetidos. Geralmente, as pessoas que sofrem dessa condição são aconselhadas a procurar atendimento médico, a fim de descartar a possibilidade de uma doença subjacente grave ser a culpada. Quando os soluços crônicos ocorrem sem uma causa óbvia, geralmente não são considerados causa de preocupação médica. Soluços crônicos podem, entretanto, causar estresse e fadiga em quem os sofre.
Talvez a causa mais comum de soluços crônicos seja a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE pode fazer com que os ácidos do estômago fluam para o esôfago. A DRGE geralmente causa outros sintomas além dos soluços. Esses sintomas adicionais podem incluir dor no peito, azia, dificuldade para engolir, dor ou náusea após comer e um gosto ácido na garganta. A DRGE pode causar danos permanentes ao esôfago e contribuir para o câncer de esôfago.
A pericardite, uma condição que pode causar inflamação da membrana que envolve o coração, também pode causar soluços persistentes. Vários fatores podem contribuir para a pericardite, incluindo lesão, radioterapia, infecção viral ou ataque cardíaco. Os sintomas adicionais podem incluir pontadas no peito, febre, tosse e fadiga. Podem ocorrer complicações graves e até fatais.
As hérnias de hiato, que geralmente ocorrem no músculo diafragma, podem ser outra causa de soluços crônicos. Essa hérnia pode fazer com que o estômago, ou uma parte do estômago, entre na cavidade torácica através de um orifício no diafragma e, possivelmente, se alojem lá. Os sintomas adicionais podem incluir dor abdominal, gosto ácido na garganta, arrotos frequentes, engasgo, vômito, dificuldade para engolir e tosse.
Várias outras condições médicas podem causar soluços persistentes, incluindo hipoglicemia, diabetes, gasteroenterite, laringite e faringite. Às vezes, soluços persistentes ocorrem sem uma causa discernível e são conhecidos como soluços crônicos idiopáticos.
Embora os médicos acreditem que soluços crônicos idiopáticos não sejam prejudiciais, eles podem interromper o sono, contribuindo para a fadiga e a exaustão. Pacientes especialmente perturbados por soluços crônicos podem receber tratamento. Relaxantes musculares podem ser administrados para ajudar a desacelerar ou interromper o movimento convulsivo do diafragma que causa soluços.
Os benzodiazepínicos podem ser administrados a alguns pacientes, especialmente aqueles que sofrem de soluços como uma complicação de doença terminal. A acupuntura, a hipnoterapia e a estimulação dos nervos vago ou frênico têm sido usadas para atenuar os soluços persistentes. Em casos extremos, um bloqueio do nervo frênico pode interromper os soluços persistentes, embora esse procedimento geralmente acarrete riscos perigosos.