Freqüentemente usada como uma pomada tópica para prevenir infecções, a neomicina pode causar uma reação alérgica, o sinal mais comum da qual é uma erupção cutânea com coceira e vermelhidão que pode progredir para bolhas se o uso da pomada não for descontinuado. Os sinais de uma reação alérgica à neomicina oral, usada para tratar um desequilíbrio da flora intestinal, são inchaço facial, urticária e respiração lenta. Uma suspeita de alergia à neomicina é investigada usando um teste de contato ou teste intradérmico.
Normalmente, a neomicina é usada como um antibiótico tópico. Como resultado, a dermatite de contato é o primeiro sinal mais comum de uma alergia à neomicina. A dermatite de contato é caracterizada por uma erupção cutânea elevada e vermelha e coceira à vista da aplicação. Reações mais graves, como feridas semelhantes a queimaduras ou bolhas, podem ocorrer se o uso do creme de neomicina não for interrompido.
Os sintomas de uma alergia à neomicina oral são bastante diferentes da alergia à neomicina tópica. Uma alergia à neomicina oral geralmente começa com inchaço da boca, língua ou garganta. Urticária também acompanhará essa reação. Alguns pacientes também sentem falta de ar ou sensação de peso nos pulmões. A ajuda médica deve ser procurada imediatamente se algum desses sintomas for observado.
Quando há suspeita de alergia à neomicina, um teste de contato pode ser solicitado pelo médico do paciente. Um teste de remendo avalia uma alergia aplicando uma dose baixa desse antibiótico na pele. Se uma erupção se desenvolver no local do teste de contato, a alergia à neomicina é confirmada. Quando uma erupção não é observada, um teste intradérmico mais sensível pode ser solicitado. Em um teste intradérmico, uma injeção de neomicina, feita logo abaixo da pele, é observada em busca de sinais de reação alérgica, como urticária ou vermelhidão.
Depois que uma alergia a um antibiótico é descoberta, o paciente precisa estar ciente dos usos desse antibiótico e dos produtos que podem conter neomicina e deve informar todos os seus médicos sobre sua alergia à neomicina. A neomicina pode ser encontrada em cremes e loções antibióticas, colírios antibióticos e em alguns medicamentos orais usados para tratar bactérias intestinais nocivas. Este antibiótico também pode ser usado como conservante em algumas vacinas. Esse tipo de antibiótico às vezes é adicionado a cosméticos, desodorantes e sabonetes para estender a vida útil desses produtos. Antibióticos, como neomyci, também podem ser adicionados à ração e a alguns suprimentos veterinários.
Os efeitos colaterais da neomicina são mais frequentemente relacionados à pomada tópica. Esses efeitos colaterais incluem sensação de queimação ou vermelhidão. Quando isso ocorrer, o uso do creme deve ser interrompido e o médico prescritor deve ser consultado. Se o uso continuar, pode ocorrer uma erupção cutânea que coça e é desconfortável. Em casos raros, geralmente com o uso de longo prazo, o paciente pode ter dificuldade para urinar ou desenvolver problemas de audição.