Ginecomastia é uma condição comum que se refere ao aumento do tecido mamário em homens. Além dos sintomas óbvios de ginecomastia, como inchaço e sensibilidade em uma ou ambas as mamas, uma série de outros problemas de saúde podem estar presentes. Dependendo das causas subjacentes do distúrbio, o homem pode apresentar secreção mamilar, mudanças de humor, sensação de fadiga e náuseas. Os médicos geralmente podem tratar os sintomas de ginecomastia sugerindo mudanças no estilo de vida e prescrevendo medicamentos. A cirurgia pode ser necessária se os seios ficarem anormalmente grandes ou se um tumor suspeito for encontrado no tecido mamário.
A maioria dos casos de ginecomastia resulta de desequilíbrios nos níveis de testosterona e estrogênio no corpo. Vários fatores diferentes podem influenciar as alterações hormonais, sendo o mais comum deles a puberdade masculina. Muitos meninos púberes exibem sintomas leves de ginecomastia por vários meses ou anos e, eventualmente, seus tórax voltam ao normal. Os recém-nascidos também podem ter seios aumentados por até um mês após o nascimento devido à exposição a altos níveis de estrogênio de suas mães no útero. Quando a ginecomastia ocorre em homens idosos, os problemas podem estar relacionados ao uso de medicamentos, hipertireoidismo, tumores glandulares ou lesão renal ou hepática.
Os sintomas de ginecomastia mais comuns são mamilos inchados e tecido mamário macio e palpável. Muitos homens experimentam um aumento assimétrico, o que significa que um seio fica maior do que o outro. O tecido mamário costuma ser sensível ao toque, e a pele ao redor dos mamilos pode ficar um pouco mais escura ou mais vermelha do que o normal. Altos níveis de estrogênio também podem causar alterações de humor, diminuição do desejo sexual e testículos inchados e sensíveis. Se tumores glandulares ou falência de órgãos forem os responsáveis, uma pessoa pode apresentar fadiga crônica, febre e problemas gastrointestinais.
O câncer de mama é muito raro em homens, mas quando existem tumores cancerígenos, eles podem causar sintomas adicionais de ginecomastia. Um caroço duro pode ser sentido sob as camadas de tecido adiposo mais macio atrás de um dos mamilos. Além disso, uma secreção espessa e com sangue pode vazar do mamilo à medida que o tumor cresce. É imprescindível consultar um médico aos primeiros sinais de possível câncer de mama para que o tratamento seja realizado de imediato.
Quando um paciente adulto mostra sinais de ginecomastia, o médico geralmente realiza uma série de testes de diagnóstico para identificar a causa subjacente. O médico geralmente primeiro realiza um exame físico e pergunta sobre qualquer medicamento prescrito e uso de drogas recreativas. Raios-X e outros exames de imagem são realizados para verificar se há sinais de tumores no tecido mamário ou em outras partes do corpo. Além disso, exames de sangue podem confirmar desequilíbrios hormonais.
Pacientes com ginecomastia podem precisar de terapia de reposição hormonal para restaurar os níveis hormonais regulares no corpo. As injeções ou suplementos de testosterona costumam ser muito eficazes na redução dos sintomas em poucas semanas ou meses. Se os tumores forem detectados, uma combinação de cirurgia e radiação pode ser necessária. Quando as causas são identificadas e tratadas com precisão, a maioria dos homens consegue se recuperar da doença.