Na anatomia humana, a bainha femoral é uma faixa de tecido fibroso localizada no triângulo femoral da coxa, nos lados esquerdo e direito do corpo. Ele atua essencialmente como um tubo de proteção através do qual a artéria femoral, veias e vasos linfáticos passam pelo caminho do coração para as pernas. Cada bainha é feita de fáscia, um tipo especial de tecido conjuntivo. Seu principal trabalho é fornecer proteção e orientação aos vasos à medida que eles passam da profundidade da área das nádegas para a pele mais próxima. Esse papel de orientação e proteção também é ecoado em um dispositivo médico que também leva o nome de “bainha femoral”. O dispositivo é um tubo de uso temporário, geralmente único, ou uma cobertura sintética que os cirurgiões usam para criar um portal em uma veia ou artéria da coxa, geralmente com a finalidade de introduzir dispositivos no coração para diagnosticar ou tratar doenças cardíacas. A colocação precisa deste dispositivo é fundamental para o seu bom funcionamento, bem como para evitar complicações como infecção.
Relação com o triângulo femoral
O sangue circula pelo corpo através de uma série complexa de veias e artérias. O coração bombeia e processa o sangue, e essas veias e artérias o entregam às extremidades e o canalizam de volta ao coração para que o processo comece novamente. A artéria femoral é a principal responsável por levar sangue para as pernas. O nervo femoral, a veia e os tecidos linfáticos desempenham papéis complementares em grande parte para apoiar essa missão e correm paralelamente à artéria. Todos esses elementos se reúnem no topo de cada coxa no que é conhecido anatomicamente como triângulo femoral, nomeado por causa de sua forma básica; é um espaço oco, de forma triangular, logo abaixo do abdômen e adjacente à virilha.
A bainha cobre todos os elementos femorais enquanto eles viajam através deste triângulo oco e descem em direção à perna. Isso os ajuda a permanecer orientados e os mantém próximos.
Forma e Função Principais
Quando vista como um todo, a bainha forma um funil de forma oval perto do topo e mais arredondado perto do fundo. Os vasos sanguíneos e linfáticos entram no funil, cada um em seu próprio compartimento separado, formado pelo tecido fibroso. O objetivo geral é proteger esses vasos vitais de danos à medida que a perna se move em relação ao quadril.
Princípios da fáscia
Uma das coisas mais importantes sobre a bainha é sua elasticidade, que deve-se em grande parte ao tecido flexível da fáscia de que é feita. Fáscia refere-se a qualquer folha ou faixa de tecido conjuntivo que fornece suporte aos órgãos e tecidos dentro do corpo. Esses tecidos resistentes, porém flexíveis, permitem o movimento dentro de faixas definidas, semelhantes ao efeito de uma cinta ou de uma meia de compressão. Em áreas expostas, como atrás dos joelhos, cotovelo interno ou parte interna da coxa, onde nervos e vasos sanguíneos devem passar perto da pele, a fáscia também fornece proteção contra lesões, pois os tecidos espessos não podem ser facilmente penetrados.
Como dispositivo médico
O dispositivo médico conhecido como bainha femoral é um tubo de uso único que é colocado em uma artéria ou veia femoral, dependendo de qual parte do coração precisa de tratamento. Esse tipo especializado de cateter geralmente é medido em francês, um termo médico usado para medir o diâmetro externo dos cateteres. As bainhas medem geralmente de 4 a 6 franceses, que são cerca de 0,0523 a 0,067 polegadas (1,35 a 2 mm). Eles têm o tempo necessário para o procedimento e geralmente são cortados na ordem.
A colocação exata desse cateter em relação à estrutura da bainha anatômica é muito importante. Com a entrada no vaso muito alta, o cateter fica rígido demais para acompanhar a volta do vaso para o corpo; muito baixo e pode seguir o subvaso errado. É necessário treinamento especializado para dominar esses procedimentos.
Riscos e outras considerações sobre inserção de bainha
O uso de uma bainha do tipo cateter envolve riscos ao sistema vascular, incluindo infecção, perfuração do tecido e perda de circulação por um período prolongado. O risco é mitigado pelos importantes benefícios proporcionados, como o exame dos vasos e válvulas do coração, remoção da placa bacteriana ou colocação de stents. O uso de bainhas femorais é considerado padrão em cirurgia cardíaca.