L’osso scafoide, chiamato anche osso navicolare, è l’osso più grande nella fila prossimale del polso, la regione altamente flessibile tra l’avambraccio e la mano. La flessibilità del polso può essere in gran parte attribuita alla sua composizione unica e complessa, caratterizzata da due file orizzontali di piccole ossa chiamate carpali. L’osso scafoide appartiene alla fila prossimale di carpali, o la fila più vicina al tronco del corpo e più lontana dalla punta delle dita. Il termine prossimale è un termine anatomico comparativo che si riferisce al punto più vicino alla linea mediana del corpo, al contrario di distale, che si riferisce al punto più lontano dalla linea mediana. Quando si confrontano il gomito e la punta delle dita, ad esempio, il gomito è prossimale e la punta delle dita è distale.
Insieme, ci sono otto ossa carpali che danno al polso un movimento di rotazione completo. Le ossa dell’avambraccio, il raggio e l’ulna, giacciono sul lato prossimale dei carpali e le ossa del palmo, i metacarpi si estendono distalmente verso la punta delle dita. Le ossa del dito, chiamate falangi, si articolano o si collegano ai metacarpali. L’osso scafoide si trova sul lato del pollice del polso, connettendosi con il raggio sul lato prossimale.
Poiché le file non sono perfettamente diritte, l’osso scafoide si articola con il carpale lunato sul lato prossimale e sul lato mediale, nella direzione del mignolo. L’osso scafoide si articola con il trapezio e le ossa carpali trapezoidali distalmente e l’osso carpale capitato sia sul lato prossimale che mediale. Guardando la propria mano destra con le dita verso il cielo e il dorso della mano verso il viso, il fondo, la fila prossimale di carpali sono, da sinistra a destra, lo scafoide, lunato, triquetrale e pisiforme. La fila superiore, prossimale di carpali, da sinistra a destra, sono il trapezio, il trapezio, il capitato e il prosciutto. Alcuni studenti usano il popolare mnemonico “alcuni amanti provano posizioni che non possono gestire” per ricordare i carpali e le loro posizioni da sinistra a destra e dal basso verso l’alto.
L’osso scafoide è l’osso più comunemente rotto nel polso ed è difficile da guarire a causa della circolazione limitata o del flusso sanguigno. Queste interruzioni sono generalmente il risultato di un paziente che cerca di spezzare una caduta con una palma protesa. Se si sospetta una pausa, i pazienti devono consultare immediatamente un medico, poiché una guarigione impropria può portare a complicazioni come la necrosi avascolare, in cui l’osso muore per mancanza di afflusso di sangue. I sintomi di una frattura ossea scafoide possono includere dolore e gonfiore al polso, in particolare vicino alla base del pollice. Un medico sentirà il polso per determinare la fonte del dolore e quindi fare una radiografia, un esame utilizzato per acquisire un’immagine delle ossa, per diagnosticare la rottura.
Se il medico diagnostica una frattura, probabilmente raccomanderà diverse settimane in un cast e programmerà visite di follow-up con il paziente per verificare l’avanzamento della guarigione attraverso i raggi X. Se passano diversi mesi e la frattura non guarisce, viene considerata una non unione e può richiedere uno stimolatore elettrico. Lo stimolatore elettrico è indossato come un braccialetto e trasmette correnti elettriche nel polso per favorire il processo di guarigione. Se la lesione è vecchia o altri trattamenti non funzionano, il medico può raccomandare un intervento chirurgico sull’osso scafoide. Questo di solito comporta la fusione dell’osso con un innesto osseo, che inserisce il tessuto osseo da un’altra parte del corpo nella frattura e un perno di metallo per fissare l’osso.