Il tessuto cicatriziale post-operatorio si forma a seguito di un’operazione in cui un paziente subisce un danno tissutale, generalmente come risultato previsto o inevitabile della procedura. Può formarsi all’esterno della pelle o all’interno del corpo. Per la maggior parte, il tessuto cicatriziale è normale e innocuo, ma in alcuni casi può presentare difficoltà mediche in base alla sua posizione e dimensione.
Il tessuto cicatriziale è un tessuto connettivo spesso generato dal corpo su una ferita in via di guarigione. Sostituisce gradualmente la crosta o il coagulo di sangue che si forma inizialmente per arginare il sanguinamento. A seconda delle dimensioni della ferita, il tessuto cicatriziale può iniziare a formarsi entro un giorno e impiegare settimane per ricrescere completamente. Si deposita nel tempo in un processo noto come maturazione.
Tipicamente, il tessuto cicatriziale cresce in un modo in cui le singole cellule sono allineate in una direzione piuttosto che nella disposizione a tratteggio incrociato del tessuto normale. Questo lo rende più spesso e meno flessibile. Nelle cicatrici superficiali, questo è principalmente solo un problema estetico. Per le cicatrici interne, che si verificano a seguito di qualcosa come un infarto o dopo un intervento chirurgico, tali escrescenze spesse e fibrose possono essere problematiche.
Non c’è niente di diverso dal punto di vista funzionale tra il tessuto cicatriziale comune e quello che si sviluppa dopo l’intervento chirurgico. Per le cicatrici superficiali create attraverso interventi chirurgici o lesioni, sono disponibili una varietà di trattamenti per ridurne le dimensioni e la visibilità. Le opzioni includono peeling chimici, enzimi che dissolvono il tessuto cicatriziale e ulteriori interventi chirurgici per rimuovere il tessuto cicatriziale e lavorare di proposito per minimizzarne la ricomparsa.
A seconda della sua posizione, il tessuto cicatriziale post-operatorio che si accumula all’interno del corpo può causare rigidità e ridurre notevolmente la flessibilità delle articolazioni e dei muscoli vicini. Una raccomandazione post-operatoria comune per gli interventi chirurgici che coinvolgono articolazioni, muscoli o legamenti è di muovere e flettere l’area regolarmente non appena il gonfiore diminuisce. Ciò aiuta a garantire che la crescita di spesse bande di tessuto cicatriziale sia ridotta al minimo.
Nonostante tali sforzi, non è raro che il tessuto cicatriziale si strappi settimane, mesi o talvolta anni dopo l’operazione. È un fenomeno minore ma doloroso che viene spesso scambiato per una nuova lesione più grave o per la ricorrenza del problema originale. Il tessuto normalmente guarisce senza effetti negativi.
In alcuni casi specifici in cui l’intervento viene eseguito in un’area sensibile, il tessuto cicatriziale che si sviluppa dopo l’intervento può causare problemi biomeccanici. Un esempio comune è il conflitto sul tratto urinario a seguito di una riparazione di ernia. In tali casi, è necessario un intervento chirurgico di follow-up per rimuovere il tessuto cicatriziale e ripristinare la funzionalità.