C’è una connessione tra metotrexato e aumento di peso?

Alcuni pazienti sperimentano un aumento di peso durante l’assunzione del farmaco metotrexato, ma non è un fenomeno comune e le fluttuazioni di peso non sono generalmente elencate come effetti collaterali comuni. Questo particolare farmaco agisce rallentando la crescita di alcuni tipi di cellule. Tuttavia, non è noto che abbia un impatto sul metabolismo o sulla digestione. È usato più frequentemente in combinazione con altri farmaci per il trattamento di vari tipi di cancro e alcuni di questi altri trattamenti, o forse la combinazione di tutti i farmaci, a volte possono portare i pazienti a sperimentare fluttuazioni nelle loro dimensioni. In generale, tuttavia, non ci sono state abbastanza ricerche per tracciare connessioni definitive.

Nozioni di base sui farmaci

Il metotrexato è un farmaco su prescrizione che rallenta la crescita di particolari cellule, comprese quelle della pelle e del midollo osseo. Questo lo rende una buona scelta per il trattamento di molti diversi tipi di cancro ed è anche comunemente usato per l’artrite reumatoide e alcune condizioni della pelle come la psoriasi.

Di solito è considerato un farmaco molto aggressivo e le persone di solito lo prendono solo quando si trovano di fronte a una prognosi seria o quando altre terapie meno intensive non hanno ottenuto buoni risultati. Come la maggior parte dei prodotti farmaceutici, il funzionamento preciso di questo farmaco è piuttosto complicato. In generale agisce come un soppressore, rallentando i processi del corpo che a sua volta può aiutare a rallentare la progressione di escrescenze mortali o altrimenti dannose e può anche fornire una possibilità per la risposta immunitaria del corpo di recuperare. Tuttavia, non è sempre tremendamente efficace da solo. La maggior parte degli operatori sanitari include il metotrexato in quello che è noto come un cocktail di diversi farmaci scelti appositamente per lavorare insieme nel corpo di un particolare paziente.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti indesiderati comuni del metotrexato includono nausea, vomito, vertigini, mal di testa, ulcere della bocca, affaticamento e visione offuscata. Questi effetti collaterali hanno spesso un effetto negativo sull’appetito, che a volte porta alla perdita di peso. È importante notare qui che in realtà non è il farmaco che causa la perdita di peso, ma che la perdita è un effetto secondario dell’impatto del farmaco sull’appetito. In alcuni pazienti, l’aumento di peso potrebbe funzionare allo stesso modo.

I pazienti che notano una connessione tra metotrexato e aumento di peso spesso assumono diversi farmaci insieme, molti dei quali hanno effetti secondari noti sull’appetito e sul metabolismo. L’aumento di peso è stato registrato più comunemente nelle donne che assumono ciclofosfomide, metotrexato e 5-fluorouracile (CMF) per il cancro al seno. La maggior parte di questi pazienti assume regolarmente una dose elevata di metotrexato e questo potrebbe essere parte della causa.

Studi sull’aumento di peso

La ricerca non ha dimostrato in modo definitivo una connessione specifica tra metotrexato e aumento di peso. Poiché il metotrexato è stato studiato in combinazione con altri farmaci, non è chiaro se la colpa sia di un farmaco o della combinazione quando i pazienti finiscono per ingrassare nel corso dei loro trattamenti. È opinione diffusa, tuttavia, che la terapia CMF aumenterà la massa muscolare magra e il tessuto adiposo nei pazienti. Gli esperti non hanno determinato la causa di questo aumento, ma è chiaro che qualsiasi aumento di peso che un paziente può sperimentare non è dovuto a una ridotta funzione metabolica.
Preoccupazioni per la ritenzione di liquidi

La ritenzione di liquidi può essere un altro motivo per cui le persone potrebbero sperimentare un aumento di peso temporaneo durante l’assunzione di questo e di altri farmaci correlati. Trattenere l’acqua per un breve periodo di solito non è troppo preoccupante, anche se se il problema persiste può portare a conseguenze piuttosto gravi. La ritenzione di liquidi di solito si verifica a causa di un ulteriore stress sui reni. Può causare un aumento del peso grezzo, ma nella maggior parte dei casi non è affatto correlato all’accumulo di grasso. Se non viene trattata, può causare gonfiore degli organi e forse anche rottura, che può essere fatale.

Altri possibili collegamenti
Alcuni pazienti sperimentano anche un aumento di peso a causa della diminuzione dei livelli di attività. I pazienti che soffrono del tipo di condizioni che richiedono il metotrexato potrebbero non essere in grado di esercitare tutte le volte che facevano una volta. Potrebbero anche mangiare di più come mezzo per combattere lo stress della loro diagnosi. Queste cose potrebbero far sembrare che ci sia un legame tra metotrexato e aumento di peso quando in realtà l’inattività o una cattiva alimentazione è il vero colpevole.