Alcuni fattori che influenzano una dose sufficiente di levotriossina sono l’età, la gravità dell’ipotiroidismo e i tipi di ipotiroidismo. La gravità della condizione è un fattore importante nel dosaggio e anche i pazienti con ipotiroidismo minore potrebbero subire un aumento del dosaggio dopo un controllo. Inoltre, viene preso in considerazione anche se una paziente è incinta. Anche il peso di un paziente può essere importante, soprattutto quando il farmaco viene somministrato ai bambini.
L’età della persona che assume questo farmaco influisce sul dosaggio della levotiroxina. Ad esempio, a qualcuno di età pari o superiore a 50 anni viene generalmente prescritta una dose da 25 a 50 microgrammi al giorno. Ai bambini, dai neonati a quelli intorno ai 12 anni, viene tipicamente prescritta la levotiroxina in base all’età e al peso. Ad esempio, a un bambino di età compresa tra uno e cinque anni vengono solitamente prescritti da 5 a 6 microgrammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno. La maggior parte degli adulti richiede circa 1.7 microgrammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno.
Un altro fattore che influenza una dose sufficiente di levotiroxina è la gravità dell’ipotiroidismo del paziente. Le persone a cui viene diagnosticato un grave ipotiroidismo di solito iniziano con 12.5-25 microgrammi di farmaco. Ogni due o quattro settimane, il paziente viene sottoposto a un esame del sangue per determinare l’efficacia del trattamento. In alcuni casi, il medico può decidere di aumentare il dosaggio del farmaco, nel qual caso verrà aumentato di 25 microgrammi ogni volta fino a quando il trattamento non sarà efficace quanto necessario. I medici sono spesso diffidenti nei confronti di pazienti con ipotiroidismo che somministrano accidentalmente troppi farmaci, perché sia questo che il trattamento insufficiente possono influenzare negativamente il corpo di una persona.
Esistono diversi tipi di ipotiroidismo in base a ciò che causa la condizione. Esistono condizioni di ipotiroidismo primario, secondario e terziario, oltre a ipotiroidismo subclinico. Il tipo di condizione che una persona ha può influenzare la dose corretta necessaria per trattarla.
Le donne in gravidanza a volte necessitano di dosi più elevate di levotiroxina rispetto a quelle che non sono in gravidanza. Questo perché una donna incinta fornisce completamente l’ormone tiroideo al suo bambino durante le prime settimane di gravidanza e se la madre non può produrre abbastanza ormone per se stessa, non può produrne abbastanza per il suo bambino non ancora nato. Se una paziente è incinta o pensa che potrebbe essere incinta, dovrebbe informare il suo medico. Il medico terrà conto delle sue condizioni e di come i suoi livelli di globulina legante la tiroxina (TBG) potrebbero cambiare durante la gravidanza per prescrivere una dose accurata di levotiroxina.