Quali sono i diversi tipi di forniture per RCP?

Le diverse forniture per la rianimazione cardiopolmonare (CPR) includono la maschera facciale tascabile; la maschera a sacco-valvola; il dispositivo di ventilazione alimentato ad ossigeno a flusso limitato (FROPVD); il Combitube® esofageo tracheale; e il ventilatore da trasporto automatico (ATV). Altre forniture per RCP sono le vie aeree della maschera laringea (LMA™), le vie aeree King LT®, le vie aeree orofaringee e le vie aeree nasofaringee. Anche dispositivi di aspirazione, lubrificanti a base d’acqua, bombole di ossigeno e persino guanti possono essere considerati forniture per RCP.

Una maschera facciale tascabile è un dispositivo realizzato in plastica trasparente che viene posizionato sul naso e sulla bocca di un paziente che non respira. La maggior parte delle maschere facciali tascabili contiene una valvola unidirezionale all’interno di uno “stelo”, attraverso la quale vengono erogati respiri di soccorso a qualcuno in grave difficoltà respiratoria o arresto respiratorio. La maschera pallone-valvola (BVM) è un dispositivo palmare composto da una maschera facciale e un pallone auto-ricaricante che il soccorritore preme per fornire ventilazioni artificiali a un paziente utilizzando aria dall’atmosfera o ossigeno supplementare, se collegato a un ossigeno sistema di approvvigionamento. I FROPVD sono dispositivi che utilizzano l’ossigeno sotto pressione per fornire ventilazioni artificiali e che hanno una restrizione automatica del flusso per evitare un’erogazione eccessiva di ossigeno. Tutte queste forniture CPR comportano l’uso di una maschera facciale e richiedono un sigillo adeguato per essere efficaci.

Quando sono necessarie ventilazioni prolungate, un tecnico medico di emergenza (EMT) o un paramedico a volte utilizzerà l’ATV, soprattutto se è l’unico soccorritore che lavora su un paziente. Il Combitube® è una via aerea a doppio lume attraverso la quale le ventilazioni possono essere erogate utilizzando una valvola a sacco senza la parte della maschera facciale. Quando viene inserito dal medico, un Combitube® di solito finisce nell’esofago, ma le ventilazioni possono essere erogate sia nell’esofago che nella trachea grazie al suo design unico concepito dal desiderio di combinare due tubi in uno. Questo dispositivo, come LMA™ e King LT®, viene inserito oltre quella che è considerata l’area della gola profonda per fornire una ventilazione superiore al paziente non respirante.

I dispositivi per la RCP come le vie aeree orofaringee e nasofaringee vengono utilizzate nelle prime fasi dell’esecuzione della respirazione artificiale. I pazienti profondamente incoscienti e non respiranti corrono il rischio che la lingua si rilassi al punto da bloccare le vie aeree e impedire le ventilazioni artificiali. Le vie aeree orofaringee sono dispositivi inseriti nella bocca del paziente e le vie aeree nasofaringee vengono inserite attraverso una narice per bypassare una lingua che ostruisce. Sebbene le forniture per RCP come lubrificanti a base d’acqua, dispositivi di aspirazione, guanti e bombole di ossigeno non siano sempre considerate forniture, lo sono. Le vie aeree nasofaringee, ad esempio, devono essere lubrificate con un lubrificante a base d’acqua prima dell’uso per evitare danni al paziente.

Il Thumper® e l’Auto-Pulse™ sono progettati per fornire compressioni toraciche automatiche a pazienti in arresto cardiaco. Il vomito può verificarsi durante la rianimazione, quindi i dispositivi di aspirazione sono forniture per la RCP, così come i dispositivi di protezione individuale, come i guanti, che aiutano a proteggere la salute del soccorritore. È possibile, nella maggior parte dei casi, eseguire una RCP efficace senza l’uso di forniture per RCP, poiché spesso non sono disponibili quando è necessario eseguire la RCP. In generale, l’unico dispositivo che dovrebbe essere utilizzato dai soccorritori che non sono operatori sanitari è un qualche tipo di dispositivo di barriera facciale.