Il compito di un investigatore assicurativo è assicurarsi che tutte le richieste di risarcimento presentate siano valide e pertinenti. Alcune indagini assicurative vengono condotte nell’ambito di audit di routine, solo per assicurarsi che le pratiche fraudolente non siano diffuse. Altre volte, l’investigatore è alla ricerca di un obiettivo specifico, che la società potrebbe avere motivo di credere di non aver presentato un reclamo giustificabile. Decine di migliaia di individui sono impiegati come investigatori.
Gli investigatori assicurativi possono essere investigatori privati ??o dipendenti della compagnia assicurativa. Quelli impiegati da una compagnia assicurativa hanno spesso la sicurezza di un lavoro a tempo pieno, che include uno stipendio garantito e benefici. Questa situazione offre la massima stabilità. Un investigatore privato non è un dipendente a tempo pieno, ma piuttosto un agente a contratto che lavora per una compagnia assicurativa caso per caso. Un investigatore assicurativo in uno studio privato può anche indagare su altri tipi di situazioni, come tempo e permesso commerciale.
Spesso, un investigatore assicurativo è chiamato a indagare sulle richieste di invalidità. Alcune disabilità potrebbero non essere rilevabili dalla scienza medica. Altri potrebbero essere erroneamente dichiarati peggiori di quanto non siano in realtà. Le persone spesso cercano di capitalizzare quell’ambiguità affermando falsamente di avere una disabilità. In tali casi, l’investigatore osserverà segretamente l’individuo e proverà a determinare se il problema è debilitante come richiesto.
Un’altra situazione che un investigatore assicurativo può perseguire è un caso di frode assicurativa auto. Il tipo più comune di frode assicurativa auto si riferisce a false segnalazioni di veicoli rubati. Un investigatore esperto dovrebbe essere in grado di seguire una traccia cartacea, attraverso registri pubblici, e determinare se l’auto è stata davvero rubata o se il proprietario potrebbe aver venduto l’auto e poi segnalarla come rubata. In caso di reclamo fraudolento, la compagnia di assicurazione può rifiutare il pagamento se non è stato effettuato o perseguire rimedi civili o penali. In tali casi, l’investigatore assicurativo sarà probabilmente chiamato a fornire prove e testimonianze in tribunale.
Sebbene le indagini sulla frode rappresentino una parte importante di ciò che fa un investigatore assicurativo, ci sono altri incarichi di lavoro che possono essere assegnati. Ad esempio, alcuni investigatori potrebbero concentrarsi in particolare sulle collisioni automobilistiche, cercando di determinare la colpa e convincere la parte responsabile a pagare i danni. Sebbene spesso la compagnia di assicurazione accetti semplicemente una denuncia di incidente presentata dalle forze dell’ordine locali, ci possono essere momenti in cui condurrà le proprie indagini, specialmente se c’è motivo di dubitare di una segnalazione offerta dalle forze dell’ordine o se le forze dell’ordine non erano presenti sulla scena.