La endometriosis y la adenomiosis son dos afecciones ginecológicas que afectan el endometrio, el revestimiento del útero. La endometriosis es una afección en la que el endometrio se desarrolla de manera anormal fuera del útero, mientras que la adenomiosis es una afección en la que el endometrio crece hacia las paredes musculares del útero en lugar de revestir el exterior del útero.
Aunque ninguna de las causas de las afecciones se conoce con certeza, una de las principales diferencias entre la endometriosis y la adenomiosis son las posibles causas. Se cree que la menstruación retrógrada, una afección en la que la sangre menstrual regresa a las trompas de Falopio en lugar de salir del cuerpo, es uno de los factores principales que causan la endometriosis. No hay tanto acuerdo sobre las causas de la adenomiosis, pero por lo general se cree que las causas están relacionadas con el daño uterino por el parto o la cirugía.
La endometriosis y la adenomiosis pueden compartir algunos síntomas, pero también suelen tener síntomas diferentes que los distinguen entre sí. Los síntomas de la endometriosis a menudo incluyen calambres pélvicos severos, especialmente durante la menstruación, dolor durante y después del coito, períodos menstruales abundantes o sangrado entre períodos e infertilidad. Es posible que la adenomiosis no cause ningún síntoma en algunas mujeres con la afección, pero si lo hace, uno de los síntomas que la diferencia de la endometriosis es una parte inferior del abdomen hinchada o sensible. La endometriosis también puede provocar infertilidad y tiende a ocurrir en mujeres que nunca han dado a luz, mientras que la adenomiosis se desarrolla más comúnmente después del parto.
Las opciones de tratamiento para la endometriosis y la adenomiosis tienden a ser similares; sin embargo, es más probable que las mujeres con endometriosis requieran opciones de tratamiento más serias que aquellas con adenomiosis. Los síntomas de ambas afecciones pueden aliviarse con el uso de analgésicos de venta libre o métodos anticonceptivos hormonales. Las mujeres con endometriosis que experimentan dolor severo debilitante o interfertilidad pueden optar por una cirugía para extirpar el exceso de tejido endometrial fuera del útero para mejorar sus posibilidades de concebir un hijo.
Dado que la adenomiosis generalmente ocurre después del parto y desaparece con la menopausia, es posible que las mujeres no sientan tanta necesidad de que la afección se trate quirúrgicamente, especialmente porque no tiende a afectar la fertilidad como lo hace la endometriosis. La adenomiosis se puede tratar definitivamente con una histerectomía, un procedimiento en el que se extirpa quirúrgicamente el útero, porque el crecimiento excesivo de tejido solo ocurre dentro del útero. La endometriosis puede persistir después de una histerectomía, ya que el tejido del endometrio crece fuera del útero.