Un nevo sebáceo es una lesión inusual o un parche de piel sin pelo que aparece con mayor frecuencia en el cuero cabelludo o la cara. En la mayoría de los casos, las lesiones son benignas y no causan problemas de salud, aunque existe una posibilidad muy pequeña de que un nevo se vuelva canceroso en una etapa avanzada de la vida. Los parches se notan típicamente al nacer o en la primera infancia y tienden a ser suaves, lisos y más anaranjados o amarillos que la piel circundante. En la pubertad, pueden volverse irregulares o ásperas al tacto. El tratamiento en forma de cirugía de escisión solo es necesario si un nevo sebáceo se vuelve maligno o se convierte en una preocupación estética importante para un paciente.
Se cree que un nevo sebáceo surge durante el desarrollo prenatal cuando se forman por primera vez las capas externas de la piel. La investigación sugiere que un defecto genético menor es responsable de anomalías en la formación de glándulas sebáceas dentro de la piel del cuero cabelludo y la cara. Al nacer, una lesión suele aparecer como una calva redonda y ligeramente elevada que es aterciopelada al tacto. Puede haber una sola lesión o un grupo cercano de parches elevados rodeados de cabello normal.
Los cambios hormonales en el momento de la pubertad pueden hacer que un nevo sebáceo crezca y desarrolle una apariencia similar a una verruga. Una lesión suele tener un tinte naranja, marrón o amarillo. Si la afección no se trata, existe un riesgo muy pequeño de que la lesión se vuelva maligna. Se puede desarrollar un tumor duro y rugoso y potencialmente crecer mucho en la cabeza. Sin embargo, es poco probable que el cáncer se disemine rápidamente a otras áreas de la piel oa otras partes del cuerpo.
Los médicos a menudo notan síntomas de nevo sebáceo poco después del nacimiento de un bebé. Las lesiones muy pequeñas pueden pasar desapercibidas hasta más tarde en la infancia o, ocasionalmente, después de la pubertad, cuando las manchas comienzan a cambiar de apariencia. Las biopsias de piel generalmente se recolectan y analizan para confirmar el diagnóstico y asegurarse de que la lesión no sea cancerosa. Después de diagnosticar la afección, el médico puede explicar las diferentes opciones de tratamiento.
La mayoría de los pacientes con lesiones pequeñas no cancerosas no necesitan un tratamiento agresivo. Los parches en el cuero cabelludo generalmente se pueden ocultar con un sombrero o separando el cabello de cierta manera. Si un nevo sebáceo es maligno o causa problemas de apariencia, se puede cortar durante un procedimiento quirúrgico ambulatorio bastante simple. La terapia fotodinámica, que implica erosionar una lesión con una combinación de luz ácida y láser, es una opción no quirúrgica nueva y prometedora para algunos pacientes.