Un adenoma serrado sésil (SSA) es una neoplasia del intestino grueso que puede convertirse en cáncer colorrectal. Se puede identificar durante la detección de cáncer de rutina u otro procedimiento en el colon donde un médico detecta signos de crecimiento celular anormal. Para determinar si una lesión es un adenoma serrado sésil, un patólogo debe examinar una muestra de tejido para verificar las características específicas. Los informes de patología pueden tardar varios días o más de una semana, según la instalación y la carga de trabajo.
Este tipo de crecimiento también se conoce a veces como pólipo. Es un crecimiento plano en lugar de una protuberancia de las paredes del colon, con células anormales que se extienden hacia la pared del intestino. El crecimiento puede tener una forma dentada distintiva y, a veces, parece imitar los pliegues mucosos normales del colon hasta que se examina más de cerca. Los patólogos pueden teñir una muestra para resaltar la estructura celular y revisarla bajo un microscopio para aprender más sobre ella.
La preocupación con un adenoma serrado sésil es que el crecimiento podría volverse canceroso. Los investigadores han identificado una vía que estos crecimientos pueden utilizar para pasar de un crecimiento excesivo benigno a una neoplasia maligna, y aunque esto no ocurre en todos los casos, tener antecedentes de pólipos es motivo de preocupación. En un paciente con antecedentes familiares de cáncer colorrectal, el crecimiento puede ser una señal de alerta, mientras que en otros pacientes, puede ser un indicador médico de que el paciente necesita un seguimiento más estrecho. Las pruebas de seguimiento periódicas se pueden utilizar para detectar signos de cáncer colorrectal para que pueda identificarse y tratarse lo antes posible.
Las opciones de tratamiento para un adenoma serrado sésil pueden depender de la historia y la situación del paciente. Es posible eliminar el crecimiento o puede dejarse en su lugar y monitorearse. Los pacientes pueden discutir sus opciones antes de una biopsia, cuando un cirujano puede tener la oportunidad de extirpar todo el crecimiento; y después del procedimiento, cuando estén revisando los resultados de la biopsia. Las recomendaciones de detección para el futuro también se pueden discutir para determinar la frecuencia con la que el paciente necesita controles para detectar cáncer.
En el caso de que un adenoma serrado sésil se convierta en cáncer colorrectal, la cirugía suele ser una primera vía de tratamiento para extirpar el tumor y la sección afectada del colon. Los ganglios linfáticos vecinos se pueden extirpar tanto para detectar metástasis como para asegurarse de que si el cáncer comenzó a extenderse antes de ser detectado, no podrá seguir creciendo en esos ganglios. También se puede considerar la quimioterapia y la radiación para matar las células cancerosas restantes, controlar la metástasis y prevenir la recurrencia.