Un testículo torcido, también llamado torsión testicular, ocurre cuando el testículo gira sobre el cordón espermático. Uno o ambos testículos pueden verse afectados. El cordón proporciona el suministro de sangre al testículo. Debido a que se corta el suministro de sangre al testículo, el tejido puede morir. Si esto ocurre, la fertilidad masculina puede verse afectada.
Los síntomas incluyen dolor intenso y repentino. También puede haber dolor abdominal y náuseas. El escroto también puede aparecer hinchado y los testículos pueden estar más altos de lo normal. Aunque un testículo torcido puede ocurrir a cualquier edad, incluida la infancia, es más común en los adolescentes varones. Debido a que se necesita tratamiento inmediato, se considera una emergencia médica.
La causa de los testículos torcidos no se conoce con claridad. Sin embargo, parece haber un rasgo que heredan algunos machos que permite que los testículos giren dentro del escroto. Ocurre con mayor frecuencia durante el sueño. Una lesión en los testículos también puede causar la afección. Una vez que a un hombre le sucede esto, corre un mayor riesgo de que la afección vuelva a ocurrir.
A menudo, se puede hacer un diagnóstico después de un examen físico. También se puede recomendar una ecografía para verificar si hay un flujo sanguíneo reducido al testículo. Se pueden solicitar análisis de sangre y orina para descartar otras afecciones, que pueden causar dolor en los testículos.
En algunos hombres, la afección se revertirá espontáneamente. El dolor disminuirá y el testículo se desenrollará. Incluso si el testículo se desenrolla, se debe consultar a un médico para determinar si se necesita tratamiento para evitar que la afección se desarrolle nuevamente.
Si la afección no se ha revertido, la cirugía es el tratamiento principal. Ocasionalmente, un médico puede intentar desenroscar manualmente el testículo. Es posible que aún sea necesaria una cirugía para evitar que la afección se desarrolle nuevamente.
La cirugía se realiza bajo anestesia. Se cortará el escroto y se desenroscará el testículo. Si parte del tejido ha muerto, será necesario extraerlo. En algunos casos, es necesario extirpar todo el testículo. Si se salva el testículo, se coserá a la pared del escroto para evitar que la torsión vuelva a ocurrir.
La tasa de éxito de la cirugía y la posibilidad de salvar el testículo dependen de la rapidez con la que se realizó la cirugía. Las investigaciones indican que si la cirugía se realiza dentro de las primeras seis horas de un testículo torcido, el testículo se puede salvar aproximadamente el 90 por ciento de las veces. Las tasas de éxito se reducen a aproximadamente el 50 por ciento si la cirugía se realiza después de 12 horas. Hay solo un 10 por ciento de posibilidades de salvar el testículo si la cirugía se realiza después de 24 horas.