En obstetricia, el término «presentación cefálica» se utiliza para describir una situación en la que el bebé nace con la cabeza primero. Esta presentación de entrega es la más segura y la más común. Las presentaciones anormales, como la presentación de nalgas, en la que las nalgas o los pies salen primero, pueden ser peligrosas y pueden requerir una intervención en forma de cesárea para el parto. A medida que el embarazo avanza hacia las últimas etapas, un médico puede verificar la posición del feto para asegurarse de que esté alineado correctamente para el parto.
La tendencia natural es que el feto caiga en una presentación cefálica, generalmente una en la que la corona de la cabeza sale primero. La forma del útero está diseñada de tal manera que esta posición se promueve como la más natural para que el feto se mueva a medida que crece y el espacio se vuelve limitado. Sin embargo, el bebé puede acostarse de diversas formas con presentación cefálica, y algunas de ellas pueden ser peligrosas para el bebé o la madre. Hacer que el bebé salga primero, por ejemplo, puede dificultar el parto.
El feto comienza a ponerse en posición para el parto antes de que la madre entre en trabajo de parto. Si un médico sospecha que un feto no se está moviendo hacia la presentación cefálica, puede hacer sugerencias que pretenden girar o mover al bebé a su posición. La ecografía fetal se puede utilizar para ver si el feto está en el lugar correcto, y los obstetras también pueden saberlo con la palpación. Esto también se puede usar para determinar si el bebé está en una posición incómoda, pero aún en una presentación cefálica, para planificar con anticipación el parto.
Las presentaciones pueden complicarse cuando una mujer está embarazada de múltiples. Esta es una de las muchas razones por las que los embarazos múltiples se consideran un embarazo de alto riesgo potencial. Si el médico sospecha que la presentación de un embarazo único o múltiple es demasiado riesgosa, se puede recomendar una cesárea. Esto se puede hacer por motivos de preocupación para el bebé o la madre, y se dispone de una intervención muy rápida si un parto comienza a salir mal.
La gran mayoría de embarazos terminan en presentación cefálica. La pequeña fracción que no se puede tratar de diversas formas. Diferentes médicos o parteras pueden tener diferentes recomendaciones para el manejo de nalgas y otras posiciones durante el trabajo de parto y el parto.