Citalopram, vendido bajo la marca Celexa® en los EE. UU. Y Canadá, es un medicamento recetado para tratar la depresión y la ansiedad. Es poco probable que un médico recete Citalopram solo para el insomnio, porque si bien el medicamento alivia los síntomas de la depresión, no parece que recetar Citalopram para el insomnio sea un tratamiento eficaz. En realidad, el insomnio puede ser un efecto secundario de muchos antidepresivos, y este también puede ser el caso de Citalopram. La dificultad para dormir es a menudo un síntoma de depresión y ansiedad, pero existen otras causas para el insomnio y muchos tratamientos.
El inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) es la clase de fármacos antidepresivos a los que pertenece Citalopram. Lexapro®, Paxil® y Prozac® encajan en la misma categoría. Como clase de fármacos, se ha demostrado que los ISRS pueden provocar cambios en los patrones de sueño. Estos medicamentos tienen un efecto positivo sobre los síntomas de la depresión, como dificultad para concentrarse, sentimientos de desesperanza y patrones de pensamiento negativos. Sin embargo, no se conocen medicamentos ISRS para aliviar el insomnio y, de hecho, pueden contribuir a los problemas para dormir.
En estudios controlados, alrededor del 15 por ciento de los pacientes que tomaban Citalopram informaron sufrir de insomnio. En un grupo que tomó un placebo, el 14 por ciento informó que sufrió alteraciones en los patrones de sueño. No parece que tomar Citalopram para el insomnio sea un tratamiento eficaz, ya que incluso puede dificultar el sueño. Otros posibles efectos secundarios de Citalopram incluyen náuseas, disfunción sexual, sequedad de boca y sudoración. Al igual que con muchos medicamentos, la abstinencia de Citalopram debe realizarse gradualmente para evitar efectos secundarios como mareos, irritabilidad y cambios en la percepción sensorial.
Si bien no parece que recetar Citalopram para el insomnio sea un curso de tratamiento útil, es posible que aliviar muchos de los síntomas y causas de la depresión y la ansiedad pueda tener un impacto positivo en los patrones de sueño. Muchos enfermos describen la depresión como una presencia oscura abrumadora que nubla la felicidad cotidiana e interfiere con la actividad diaria normal. Tanto el insomnio como la hipersomnia, que es dormir demasiado, pueden ser síntomas de depresión. Despertarse durante las primeras horas de la mañana, en particular, es un síntoma común de depresión. No es sorprendente que el insomnio también sea un síntoma de un trastorno de ansiedad. Un paciente a menudo experimenta depresión y ansiedad al mismo tiempo.
La depresión y la ansiedad no son las únicas causas del insomnio, por supuesto. Los trastornos del sueño también pueden ser causados por problemas respiratorios y por factores ambientales como la temperatura y la presencia de luz. En particular, la apnea del sueño, que es una respiración irregular o suspendida durante el sueño, puede ser una afección grave. Algunos problemas de sueño pueden controlarse manteniendo un buen ambiente para dormir y practicando técnicas de relajación. El médico del paciente debe realizar un examen completo para descubrir el origen de los problemas para dormir.