Los fibromas, comúnmente conocidos como tumores fibroides o fibromas uterinos, son tumores benignos que crecen dentro o sobre el útero. El sangrado menstrual abundante, los períodos menstruales extremadamente dolorosos y la presión en el área pélvica son algunos de los síntomas típicos de los fibromas. Las mujeres que experimentan síntomas que interfieren con las actividades diarias pueden necesitar un tratamiento para los fibromas, como una cirugía de fibromas para reducir o extirpar los fibromas. Algunos tipos generales de cirugía para los fibromas incluyen embolización de fibromas, miomectomía e histerectomía. Las expectativas de la cirugía de fibromas variarán según el tipo de cirugía realizada.
La embolización de fibromas es un procedimiento común que se usa como método de tratamiento. El propósito de este procedimiento no es eliminar los fibromas, sino encogerlos. Los fibromas tienen un suministro de sangre directo que permite el crecimiento. La embolización de los fibromas tiene éxito al cortar este suministro de sangre. Durante este procedimiento, las arterias que alimentan a los fibromas con sangre se inyectan con pequeñas partículas, lo que produce un bloqueo del flujo sanguíneo y hace que los fibromas se encojan.
Por lo general, los pacientes que se someten a este procedimiento pueden esperar ser admitidos en el hospital como pacientes ambulatorios. Por lo general, se usa alguna forma de anestesia para sedar al individuo. El tiempo de recuperación esperado para una embolización de fibromas es generalmente corto porque no se realizan grandes incisiones quirúrgicas. Después del procedimiento, se pueden esperar dolor y calambres, similares a los que pueden ocurrir durante un período menstrual. El médico que realiza el procedimiento puede identificar expectativas adicionales.
Otro tipo común de cirugía de fibromas es la miomectomía. En este procedimiento quirúrgico, solo se extraen los fibromas del útero mientras el útero permanece en su lugar. Hay tres formas comunes diferentes de realizar una miomectomía. Estas alternativas incluyen una miomectomía histeroscópica, una miomectomía abdominal y una miomectomía laparoscópica. Cada una de estas alternativas tendrá expectativas diferentes.
Las miomectomías histeroscópicas pueden ser una opción para las mujeres que tienen fibromas dentro del útero. Un paciente que se somete a este procedimiento puede esperar que los fibromas sean removidos por un instrumento llamado histeroscopio que se pasa a través del cuello uterino hasta el útero. Una miomectomía abdominal es una cirugía de abdomen abierto para extirpar los fibromas. El paciente puede esperar anestesia general, una estadía prolongada en el hospital y una expectativa de recuperación típica de seis a ocho semanas después de esta cirugía de fibromas. En una miomectomía laparoscópica, los fibromas se extirpan a través de pequeñas incisiones hechas en el abdomen y el paciente puede esperar un tiempo de recuperación más corto que una miomectomía abdominal, pero generalmente una recuperación más prolongada que una miomectomía histeroscópica, que generalmente no requiere incisiones.
Las histerectomías también se pueden usar como tratamiento quirúrgico para los fibromas. Una histerectomía implica la extirpación de todo el útero. Otros órganos reproductores femeninos, como las trompas de Falopio y los ovarios, también se pueden extirpar durante una histerectomía. Como ocurre con muchas cirugías abdominales, el período de recuperación esperado es de seis a ocho semanas. Las mujeres que se someten a una histerectomía deben esperar que ya no puedan quedar embarazadas una vez que se extirpe el útero.
Es importante que el paciente comprenda el tipo de cirugía de fibromas que se va a realizar. De los diferentes tipos de cirugías, cada una tendrá expectativas diferentes. Generalmente, los procedimientos no invasivos, como la embolización de fibromas, serán un procedimiento más corto con un período de recuperación más corto. Las cirugías abdominales abiertas, como una miomectomía abdominal, generalmente incluirán una estadía hospitalaria más prolongada y una recuperación más prolongada. El médico que aconseja al paciente sobre la mejor opción quirúrgica para el tratamiento de los fibromas normalmente podrá discutir adecuadamente lo que se debe esperar de cada tipo de cirugía.