Ahora hay varias formas de intentar cerrar una herida. Los puntos de sutura vienen a la mente como método tradicional, pero muchos médicos usan grapas, que agilizan el tratamiento de heridas. Otra forma de cerrar heridas que ha ido ganando popularidad es el uso de adhesivos (esencialmente una fórmula similar al superpegamento) para el cierre superficial de heridas que deja cicatrices mínimas.
Las consideraciones sobre la efectividad de las opciones para cerrar una herida se basan principalmente en algunas cosas. Primero, la profundidad de la herida puede influir en la elección. En segundo lugar, la cantidad de cicatrices que resultan de una herida es un factor importante tanto para los pacientes como para los médicos. Por último, los médicos consideran si es más probable que alguno de los métodos anteriores provoque una infección.
Un par de estudios en la década de 1990 sugirieron que era preferible cerrar una herida con grapas debido a la menor incidencia de infección. Uno de estos estudios se realizó en peces, por lo que es un poco difícil saber si una mayor incidencia de infección podría ser el resultado de nadar en el agua. Los estudios de la década de 2000 sugieren que, en la mayoría de los casos, hay poca diferencia en la tasa de infección entre los puntos y las grapas. La mayoría de los trabajos de investigación concluyen que todo método para cerrar una herida tiene sus virtudes e inconvenientes.
Es más probable que las grapas se utilicen rápidamente y pueden causar menos cicatrices, ya que son precisas. Pueden ser más útiles en las salas de emergencia, donde los médicos deben realizar rutinariamente pequeñas cirugías de cierre de heridas y tienen poco tiempo. Dado que posiblemente pueden estar relacionados con una tasa más baja de infección de la herida, al cerrar una herida, podrían ser la mejor primera opción. Sin embargo, una herida cosida por un profesional también puede tener cicatrices mínimas. Por otro lado, si tiene un residente de primer año suturando su herida, es posible que no le gusten los resultados. Las técnicas de sutura requieren práctica para aprender, y no todos los médicos son igualmente hábiles, al igual que no todas las personas son buenas cosiendo.
Para heridas pequeñas, uniformes, los polímeros acrílicos pueden ser una mejor manera de hacerlo que las grapas o suturas para cerrarlas. Mucho depende del área que requiera cierre, cualquier presión que pueda ejercerse sobre esa área y la preferencia personal del médico. Dado que este es un tema de debate, es posible que desee analizar con anticipación con su médico los pros y los contras de usar grapas, puntos de sutura o polímeros.
No siempre tiene una opción, especialmente en una situación de emergencia, pero si se va a someter a una cirugía electiva, tiene tiempo de anticipación para discutir los beneficios de cada método para cerrar una herida con su médico. Además, si se va a someter a algún tipo de cirugía en un área visible, es importante hablar con su cirujano sobre los métodos, ya que desea minimizar las cicatrices. Cabe señalar que cualquier herida puede causar cicatrices independientemente del método y cualquier herida puede infectarse. También es cierto que algunas personas tienen la piel que se cicatriza con más facilidad que otras. Incluso el mejor método preferido para el cierre de una herida puede resultar en más cicatrices de las que le gustaría si su cuerpo produce más tejido cicatricial.