Las diferencias entre metronidazol y tinidazol incluyen acción antimicrobiana, métodos de administración y dosis prescritas. Si bien ambos agentes antiinfecciosos tratan organismos bacterianos y protozoarios, exhiben una acción eficaz contra diferentes organismos. Los médicos pueden recetar estos medicamentos para uso oral, pero el metronidazol también se puede administrar por vía intravenosa o tópica. Los pacientes generalmente requieren una dosis más alta de tinidazol, pero toman el medicamento durante un período de tiempo más corto. Los estudios indican que ambos antiinfecciosos tienen propiedades cancerígenas y efectos secundarios similares y que ambos interactuarán con otros medicamentos.
Los usos de metronidazol y tinidazol incluyen el tratamiento de infecciones gastrointestinales o sistémicas y enfermedades de transmisión sexual causadas por organismos gramnegativos, grampositivos y amebianos susceptibles. El metronidazol elimina Bacteroides y Clostridium junto con Trichomonas. El medicamento ingresa a las células y sufre un cambio molecular que libera radicales libres, lo que provoca la muerte celular.
El tinidazol también es un tratamiento eficaz para Trichomonas, pero los médicos también prescriben este medicamento para los géneros de bacterias Gardnerella y Haemophilas. Después de ingresar a la célula, el tinidazol se descompone y produce nitritos que dañan la célula. También rompe las cadenas de ácido desoxirribonucleico (ADN) del organismo y altera la formación del ADN. La combinación de estas acciones provoca la muerte celular.
La dosis de metronidazol depende del organismo que requiera tratamiento. Los pacientes con organismos de transmisión sexual requieren 375 miligramos (mg) dos veces al día durante un máximo de siete días. Las infecciones bacterianas o protozoarias sistémicas requieren 7.5 mg por kilogramo (1 kg = 2.2 libras) de peso corporal cada seis horas hasta por 10 días. Las infecciones amebianas requieren 750 mg tres veces al día durante 5 a 10 días. En la preparación tópica de gel, loción o pomada, los pacientes generalmente aplican el antiinfeccioso una o dos veces al día durante el número de días prescrito.
Los pacientes generalmente toman una dosis oral de tinidazol de 2 gramos al día durante un máximo de tres días. Las instrucciones aconsejan tomar el medicamento con comida. El metronidazol y el tinidazol interactúan con el alcohol y los pacientes pueden experimentar calambres abdominales, náuseas, vómitos y dolores de cabeza. Tomar los medicamentos con warfarina aumenta los efectos anticoagulantes del medicamento. El uso de metronidazol y tinidazol con fenobarbital o fenitoína acelera la eliminación de los medicamentos antiinfecciosos.
Los efectos secundarios del metronidazol y el tinidazol incluyen náuseas, vómitos y diarrea o estreñimiento. Los pacientes que toman cualquiera de los medicamentos pueden desarrollar un sabor metálico en la boca. Los medicamentos también contribuyen al sobrecrecimiento sistémico de levaduras. Los pacientes pueden experimentar reacciones alérgicas con una variedad de síntomas que incluyen erupciones cutáneas hasta anafilaxia. Ambos antiinfecciosos tienen el potencial de causar síntomas del sistema nervioso central, que producen somnolencia, mareos y fatiga o debilidad generalizada.
Algunos pacientes experimentan convulsiones además de convulsiones y meningitis aséptica. Otros efectos adversos incluyen entumecimiento y hormigueo debido al daño de los nervios periféricos. Ambas formulaciones pueden afectar negativamente al hígado, provocando orina oscura y náuseas, además de molestias articulares y musculares.