La sedación con propofol es la sedación para procedimientos médicos que se logran con el uso de propofol, un agente hipnótico que se usa para inducir la anestesia y tratar a los pacientes con ventiladores mecánicos. El uso de propofol para la sedación tiene varias ventajas, aunque también existen algunos problemas de seguridad, como con cualquier sedante, porque estos medicamentos deprimen la respiración, disminuyen la presión arterial y pueden causar emergencias clínicas. En los procedimientos en los que se usa propofol, el paciente debe ser monitoreado de cerca para que se puedan realizar intervenciones si se desarrolla angustia.
Este medicamento se vende en forma de solución inyectable. El propofol surte efecto extremadamente rápido, generalmente en menos de un minuto, y limpia el cuerpo muy rápidamente. Esto permite que los pacientes sometidos a sedación con propofol se recuperen rápidamente, volviendo a la cognición y la capacidad física normales tan pronto como el procedimiento se realiza con frecuencia y se detiene la administración del medicamento. El uso de este medicamento también puede reducir la necesidad de medicamentos narcóticos para controlar el dolor, limitando los posibles efectos secundarios y manteniendo a los pacientes más cómodos.
Las preocupaciones con el propofol rodean su efecto potencialmente depresivo sobre el sistema respiratorio. En las unidades de cirugía y cuidados intensivos, el medicamento se usa principalmente en pacientes que ya han sido intubados para asegurar las vías respiratorias. Se puede administrar sedación con propofol a un paciente que respira de forma independiente y, si se presenta dificultad respiratoria, puede ser más difícil intubar al paciente para que entre el aire adecuado en los pulmones. Los pacientes también pueden sufrir angustia muy rápidamente debido a la rápida acción de este medicamento, y los proveedores de atención deben estar alerta a la caída de la presión arterial y otras señales de advertencia.
Esta opción de sedación se recomienda más comúnmente para procedimientos de gastroenterología en los que el paciente necesita estar sedado para mayor comodidad, pero no necesita estar completamente anestesiado. Los procedimientos de colonoscopia son una razón común para necesitar sedación. Algunas instalaciones prefieren utilizar un anestesiólogo o una enfermera anestesista para la sedación con propofol, ya que estos proveedores de atención tienen capacitación especial en la administración de anestesia y las posibles complicaciones. Otros pueden usar una enfermera regular.
Cuando los pacientes se están preparando para los procedimientos de sedación, pueden preguntar sobre el sedante disponible y los protocolos de seguridad utilizados para protegerlos mientras están bajo sedación. Los pacientes deben asegurarse de revelar cualquier alergia. Algunas formulaciones de propofol, por ejemplo, contienen tanto huevo como soja, y un paciente podría tener una reacción alérgica grave durante la administración del fármaco. Una respuesta alérgica aguda durante la sedación con propofol podría ser muy peligrosa, incluso en un centro médico donde las personas están preparadas para brindar tratamiento.