Quais são as preocupações com a gravidez e um útero bicórnio?

Mulheres com útero bicorno costumam ter problemas quando engravidam. Um útero bicorno é um defeito de nascença que causa um recuo na parte superior do órgão, formando duas câmaras separadas e dando-lhe um formato de coração distinto. Aumenta significativamente as chances de aborto espontâneo conforme o bebê cresce. Há uma probabilidade muito maior de que os bebês dessas mães nasçam prematuramente e, em muitos casos, terminem em uma posição pélvica. Outras complicações possíveis incluem o potencial de diminuição do crescimento fetal e aumento da probabilidade de a placenta ficar presa no útero após o nascimento do bebê.

Uma das principais preocupações com a gravidez em um útero bicorno é que ela acabe em aborto espontâneo. A parte superior do útero é separada em duas seções menores e, se o óvulo fertilizado se implantar em uma delas, terá muito menos espaço para crescer e se desenvolver do que o normal. Isso aumenta muito as chances de ocorrer um aborto espontâneo, colocando a taxa de sobrevivência em cerca de 60% para essas gestações. As chances de sucesso são maiores se o óvulo se implantar na seção maior do útero.

Para as gestações bem-sucedidas, ainda há um risco maior de parto prematuro. Novamente, a diminuição do espaço dentro do útero para o desenvolvimento do feto parece desempenhar um papel aqui, desencadeando o trabalho de parto mais cedo, pois há cada vez menos espaço para o feto no útero. Há uma chance de 15% a 25% maior de parto prematuro para mulheres com útero bicorno do que para aquelas sem a doença.

A posição do bebê também pode ser afetada por esse distúrbio. A falta de espaço mais uma vez torna-se um problema potencial, tornando desconfortável para o bebê estar de cabeça baixa ou impedindo-o de se virar, tornando mais provável uma apresentação pélvica. Por sua vez, isso pode dificultar o trabalho de parto ou fazer com que seja necessária uma cesariana.

Existem outros problemas potenciais que podem ocorrer durante a gravidez devido a um útero bicorno também. Embora um tanto raro devido à maior chance de a gravidez simplesmente terminar em aborto espontâneo, um bebê que sobrevive pode não crescer tanto quanto deveria devido ao espaço limitado. Há também uma chance maior de haver problemas na liberação da placenta após o nascimento, tornando necessária a intervenção médica para removê-la do útero.