O parvovírus B19, também conhecido como quinta doença, é uma erupção cutânea comum que ocorre em crianças. Enquanto a quinta doença em crianças é geralmente leve e desaparece por conta própria, o parvovírus na gravidez pode ser muito arriscado para a mãe e o feto. Os riscos do parvovírus na gravidez incluem aborto espontâneo e anemia no feto. Felizmente, muitas mulheres já são imunes ao vírus e o risco de transmitir a infecção através da placenta ao feto é muito baixo.
Mais de 50% das mulheres têm imunidade ao vírus, provavelmente porque tiveram a quinta doença quando crianças. Sua imunidade protege o feto. Uma mulher que está preocupada por ter sido exposta ao vírus durante a gravidez pode fazer um exame de sangue. O teste determinará se ela foi exposta ao vírus recentemente e também se adquiriu imunidade a uma infecção anterior.
Se uma mulher não imune for exposta ao parvovírus durante a gravidez, há 33% de chance de o vírus passar pela placenta até o feto. Normalmente, o risco de danos a um feto exposto ao parvovírus é maior nas primeiras 20 semanas de gravidez. Esses fetos podem desenvolver hidropisia fetal, um caso grave de anemia, que pode causar um aborto espontâneo. Em alguns casos, o bebê pode nascer morto.
O aborto espontâneo geralmente ocorre em cerca de 5% de todos os casos de parvovírus na gravidez. Se uma mãe for exposta mais tarde em sua gravidez, após 20 semanas, seu bebê normalmente ficará bem. O parvovírus na gravidez não causa outros problemas, como defeitos de nascença ou retardo mental, no bebê.
Depois que um exame de sangue confirma que uma mulher foi exposta ao parvovírus, seu médico monitorará o feto usando um ultrassom para procurar evidências de hidropisia, bem como placenta aumentada ou líquido amniótico em excesso. Se for encontrada alguma evidência de risco para o feto, o médico irá extrair uma pequena amostra do sangue do feto para testar a anemia. A anemia pode ser tratada com uma transfusão de sangue da mãe, se necessário.
Pode ser difícil prevenir a exposição ao parvovírus durante a gravidez. Muitas pessoas com o vírus não apresentam sintomas até que tenham sido contagiosas por alguns dias, e algumas nunca apresentam sintomas. Uma mulher grávida deve evitar compartilhar copos e utensílios com qualquer pessoa e deve lavar as mãos com frequência.