O líquen nitidus é uma doença inflamatória crônica que atinge a pele, causando a formação de pápulas, ou lesões elevadas, chamadas erupções liquenóides. Frequentemente diagnosticado em crianças e adolescentes, o líquen nitidus é benigno e não infeccioso. A maioria dos casos dessa condição não requer tratamento e desaparece de forma independente. Geralmente, as pápulas desaparecem sem deixar efeitos duradouros na pele. Aqueles que procuram tratamento para essa condição devem estar cientes do risco de efeitos colaterais potenciais.
Não há causa definitiva para o desenvolvimento de líquen nitidus. A formação de pápula freqüentemente acompanha doenças inflamatórias pré-existentes, como líquen plano e certas condições artríticas. As lesões cutâneas cônicas que caracterizam o líquen nitidus se formam em resposta à inflamação localizada.
Antes que um diagnóstico possa ser confirmado, o histórico médico completo e os sintomas são avaliados. Um exame visual da área afetada é realizado e, em alguns casos, uma biópsia de pele pode ser realizada. Os indivíduos que apresentam lesões liquenóides moderadas a graves podem ser encaminhados a um dermatologista para avaliação adicional e possível tratamento.
As lesões elevadas associadas ao líquen nitidus têm uma apresentação característica. Normalmente não maiores do que a cabeça de um alfinete, as lesões planas geralmente possuem a mesma pigmentação da pele ao redor. Geralmente, o desenvolvimento de lesões ocorre na parte superior do tronco e nos membros, no entanto, as lesões também podem se formar em outras partes do corpo. Raramente as lesões liquenóides causam coceira ou irritação.
Apresentações agudas de líquen nitidus podem ocorrer após uma lesão na pele. Conhecidas como fenômeno de Koebner, essas lesões costumam adotar um padrão linear que se forma na área diretamente afetada pela lesão. Nomeado em homenagem ao médico que primeiro descreveu a condição anômala, o fenômeno de Koebner é mais frequentemente diagnosticado em indivíduos com doenças de pele pré-existentes, como líquen plano e psoríase.
O risco de complicações relacionadas ao líquen nitidus é mínimo. Somente nos casos em que as lesões induzem coceira é a infecção possível. Coçar agressivamente pode causar lacerações na pele que podem se tornar vulneráveis a bactérias e infecções. Casos de inflamação da pele acompanhados de febre ou feridas com secreção requerem atenção médica. A complicação mais comum associada a essa doença inflamatória crônica é o impacto que ela pode ter sobre a autoestima.
Os indivíduos que apresentam coceira podem receber medicamentos antiinflamatórios, como corticosteroides ou anti-histamínicos, para aliviar a irritação da pele. A aplicação de terapia de luz ultravioleta A (UVA) também pode ser usada para minimizar o aparecimento de lesões liquenóides; aliás, a fototerapia pode causar irritação na pele e coceira em curto prazo. Antes de buscar tratamento para líquen nitidus, os indivíduos devem discutir o potencial de efeitos colaterais que podem variar de náusea a uma diminuição na densidade óssea em longo prazo, dependendo da abordagem do tratamento.