A osteocondrite dissecante é uma condição em que o suprimento de sangue é interrompido até a extremidade do osso, resultando na fragmentação do osso e da cartilagem na articulação. Mais comumente, o joelho é afetado, mas a osteocondrite dissecante também pode ocorrer no cotovelo, tornozelo ou quadril. Normalmente, o paciente com osteocondrite dissecante é uma criança mais velha ou adolescente. Jovens adultos que participam ativamente de esportes também correm o risco de desenvolver essa condição. Se a detecção precoce e o tratamento não forem procurados, pode resultar em incapacidade permanente e de longo prazo.
Geralmente, os sintomas da osteocondrite dissecante podem incluir dor e travamento da articulação afetada. Além disso, pode haver inchaço e sensibilidade nas articulações, bem como diminuição da amplitude de movimento. Às vezes, se a condição afetar o joelho, pode-se notar mancar e ceder na articulação. Na maioria das vezes, entretanto, a dor durante a atividade física está presente, especialmente ao subir escadas ou caminhar em uma inclinação.
Normalmente, as causas da osteocondrite dissecante incluem lesão ou trauma na articulação, ou uso excessivo. Normalmente, quando o suprimento de sangue está prejudicado, é frequente porque pequenos vasos estão bloqueados, e isso pode, com o tempo, causar necrose ou morte do osso. A predisposição genética também pode desempenhar um papel na osteocondrite dissecante.
Existem certos fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da osteocondrite dissecante. Esses fatores de risco podem incluir movimentos repetitivos que causam impacto substancial nas articulações, como pular; esses movimentos exercem pressão sobre as articulações, o que pode levar à diminuição do suprimento de sangue ao osso. Outros fatores de risco podem incluir ser jovem e praticar esportes, como ginástica, tênis e basquete. Os esportes que envolvem pivô e pulos também contribuem para essa condição.
A osteocondrite é cada vez mais comum em mulheres. A razão para esse fenômeno é que eles estão participando com mais frequência de esportes organizados. Os adultos jovens são incentivados a procurar atendimento médico se sentirem dor persistente em uma articulação. Geralmente, qualquer inchaço nas articulações ou incapacidade de estender totalmente a perna ou o braço deve receber uma avaliação médica imediata.
O diagnóstico dessa condição geralmente envolve o médico obtendo uma história médica e social detalhada. Informações importantes, como esportes e histórico de exercícios, também devem ser fornecidas ao médico. Outras ferramentas de diagnóstico podem incluir radiografias das articulações e tomografias computadorizadas. Às vezes, a ressonância magnética (MRI) e varreduras ósseas podem ser utilizadas para determinar anomalias ósseas e articulares.
Os tratamentos para a osteocondrite dissecante geralmente incluem repouso da articulação e medicamentos antiinflamatórios. A imobilização da articulação com uma cinta e a fisioterapia são frequentemente incluídas no plano de cuidados para restaurar a mobilidade e fortalecer os músculos adjacentes. Às vezes, quando o paciente não responde favoravelmente aos métodos de tratamento não cirúrgicos, procedimentos cirúrgicos, como artroscopia, podem ser utilizados para tratar a doença.