A síndrome de Ogilvie é um distúrbio intestinal em que o cólon se dilata radicalmente e parece obstruído, embora não haja obstrução física. Essa condição geralmente é observada em pacientes que já estão doentes e hospitalizados por outras doenças. Cirurgia, problemas neurológicos e certos medicamentos são conhecidos por aumentar o risco de desenvolver a síndrome de Ogilvie. O tratamento requer o fornecimento de cuidados de suporte e trabalho no gerenciamento da causa subjacente.
Um paciente com síndrome de Ogilvie pode desenvolver dor abdominal e edema e pode ficar com náuseas ou constipação. Em um raio-X, a dilatação do cólon pode ser vista. Os médicos devem descartar problemas potenciais, como uma obstrução real ou perfuração intestinal antes de diagnosticar o paciente. O cuidado imediato geralmente envolve a redução da ingestão oral de alimentos e água, usando a administração intravenosa de fluidos para equilibrar os eletrólitos e encorajando os pacientes a se moverem para extrair o gás. Às vezes, uma sonda nasogástrica é inserida.
Se os pacientes não sentirem melhora em um a dois dias ou parecerem piorar rapidamente, a cirurgia pode ser considerada uma opção de tratamento. A cirurgia pode ser arriscada, pois o paciente geralmente já está doente e pode apresentar risco aumentado de complicações durante o procedimento. O cuidado é tomado pela equipe cirúrgica para monitorar o paciente durante todo o procedimento em busca de quaisquer sinais de desconforto.
Também conhecida como pseudo-obstrução colônica aguda porque se inicia rapidamente e age como uma obstrução colônica, embora não seja, a síndrome de Ogilvie pode estar associada a uma alta taxa de mortalidade. Estudos em pacientes com essa condição sugerem que a condição em si geralmente não é fatal quando tratada, mas as comorbidades que levam ao desenvolvimento do desconforto intestinal são o problema. Os pacientes costumam estar gravemente enfermos e em tratamento intensivo, e seus corpos têm dificuldade em lidar com o estresse físico associado ao início dessa condição.
Quando um paciente é diagnosticado com síndrome de Ogilvie, pode ser útil obter informações sobre o que levou ao desenvolvimento do problema e como os médicos planejam prosseguir com o tratamento. As opções de tratamento podem ser muito variadas e pode ser útil consultar um especialista para uma segunda opinião. O tratamento de pacientes com doenças agudas pode ser complexo e envolve vários fatores. É importante estar ciente de que mesmo com cuidado muito atencioso e tratamento agressivo, alguns pacientes não se recuperam porque a pressão sobre seus corpos foi muito forte. Os médicos podem recomendar abordagens mais conservadoras emparelhadas com o controle da dor nos casos em que sentem que a recuperação é improvável.