O sangramento das gengivas costuma surgir após uma escovação vigorosa dos dentes. Isso às vezes é confundido com uma reação normal, mas pode ser um indicador de doença gengival. O sangramento crônico das gengivas pode significar condições subjacentes mais graves, como anemia ou leucemia.
A causa mais comum de sangramento gengival, entretanto, é a remoção incompleta da placa na linha gengival. Isso leva à gengivite ou inflamação das gengivas. Se a placa bacteriana não for removida regularmente dos dentes, ela endurece e forma tártaro. O tártaro aumenta o sangramento e pode causar periodontite, uma forma avançada de doença gengival na qual as gengivas se separam dos dentes.
Outra causa frequente de sangramento gengival é lesão ou trauma. Usar fio dental ou escovar inadequadamente, palitar os dentes e dentaduras mal ajustadas podem causar ferimentos nas gengivas. As queimaduras causadas por alimentos quentes, golpes no rosto ou inserção de objetos estranhos também podem contribuir para o sangramento.
As deficiências nutricionais podem resultar em sangramento nas gengivas em casos raros. A deficiência de vitamina C, também conhecida como escorbuto, pode causar sangramento e inflamação. A deficiência de niacina, ou pelagra, causa aftas, infecção e sangramento gengival. Essas deficiências podem ser tratadas com suplementos e dieta melhorada.
O uso de medicamentos como bloqueadores dos canais de cálcio pode causar crescimento excessivo do tecido gengival. Isso torna a remoção da placa mais difícil e aumenta o risco de gengivite. A aspirina e outros medicamentos para afinar o sangue previnem a coagulação do sangue, bloqueando enzimas que curam os vasos sanguíneos rompidos. Isso geralmente causa sangramento nas gengivas em pacientes em terapia com aspirina, varfarina ou heparina.
As infecções virais e fúngicas são outra fonte de sangramento nas gengivas. A gengivoestomatite herpética aguda é uma infecção viral causada pelo vírus herpes simplex. Isso resulta em gengivas doloridas, sangrando e vermelhas. O sapinho é uma infecção fúngica causada pelo crescimento excessivo de bactérias na boca. Essas bactérias formam uma película branca na boca que irrita as gengivas e resulta em sangramento.
As alterações hormonais ocorridas durante a gravidez podem piorar a gengivite leve, fazendo com que as gengivas sangrem. Mulheres na menopausa também têm tendência a sangrar nas gengivas. A diminuição dos níveis de estrogênio causa o encolhimento e o ressecamento das gengivas. À medida que as gengivas encolhem, separam-se mais facilmente dos dentes, dando às bactérias e ao tártaro um local para se acumularem.
O sangramento nas gengivas muitas vezes pode ser evitado por meio de higiene dental adequada, visitas regulares ao dentista e uma dieta balanceada. Se o sangramento for grave ou crônico, ou acompanhado de outros sintomas inexplicáveis, um profissional de saúde deve ser consultado imediatamente.