A redução fechada é um método utilizado para o tratamento de fraturas em que o médico manipula os ossos fraturados de fora do corpo para posicioná-los corretamente, sem fazer uma incisão para acessar o local da fratura. Este método de tratamento de fraturas é preferido em muitos cenários e será tentado primeiro em alguns casos, mesmo se o médico temer que o tratamento cirúrgico possa ser necessário. As reduções fechadas podem ser usadas para tratar não apenas fraturas, mas também luxações.
Durante esse procedimento, o médico tira raios-X para visualizar o osso e determinar a natureza e a posição da fratura. Medicamentos analgésicos são administrados ao paciente para deixá-lo mais confortável e, em seguida, o médico, geralmente um cirurgião ortopédico, manipula cuidadosamente os ossos para encaixá-los novamente. Uma vez que o cirurgião esteja convencido de que os ossos estão alinhados corretamente, eles são imobilizados para que possam iniciar o processo de tricô novamente.
Uma vez que a redução fechada é concluída, um segundo raio-x é feito para confirmar se os ossos estão colocados corretamente. Isso é importante porque, se eles não forem posicionados de maneira adequada, eles cicatrizarão de maneira inadequada. Os ossos ainda podem cicatrizar incorretamente ou se deslocar durante a cicatrização, o que geralmente leva a uma situação em que o paciente deve ser submetido a uma cirurgia. Fraturas mal cicatrizadas podem causar complicações como encurtamento de membros e fraqueza articular. Os pacientes geralmente experimentam uma redução significativa da dor após a redução da fratura.
Existem várias vantagens em uma redução fechada. Esse tipo de tratamento é menos invasivo, o que pode acelerar o tempo de cicatrização. É menos provável que exponha o paciente ao risco de infecção, pois a pele não está rompida e não deixará cicatrizes, o que pode ser uma preocupação para alguns pacientes. No entanto, esse procedimento nem sempre é apropriado. Às vezes, uma fratura precisa ser reparada cirurgicamente porque é complexa.
Normalmente, um cirurgião pode determinar por raios-x se a cirurgia é necessária ou não. Se o cirurgião não tiver certeza, uma redução fechada pode ser tentada primeiro para ver se a situação pode ser resolvida dessa forma. Antes de fazer isso, o cirurgião deve pesar os riscos e benefícios de fazer uma redução fechada. Um risco pode ser o risco de aumento de lesões ao paciente ocorridas durante uma redução fechada da fratura. Se o risco for alto, o cirurgião pode sugerir que prossiga diretamente para a cirurgia.