Um sarcoma pleomórfico é um tipo de tumor maligno que geralmente surge no tecido adiposo ou muscular. A maioria dos tumores cresce muito lentamente e não causa sintomas físicos até que o câncer comece a se espalhar para outras partes do corpo. É mais provável que um sarcoma pleomórfico apareça em uma das extremidades, embora seja possível que um tumor se desenvolva no tronco ou no pescoço também. Quando esse tipo de sarcoma é detectado em seus estágios iniciais, uma combinação de cirurgia e tratamentos de radiação costumam ser eficazes na erradicação do câncer do corpo.
Existem vários tipos diferentes de sarcoma pleomórfico, classificados pelos tipos de tecido que afetam e pela natureza de seu aparecimento. Os dois grupos principais são lipossarcomas, que são tumores que surgem no tecido adiposo profundo, e histiocitomas fibrosos malignos (HFM), massas que normalmente se desenvolvem no músculo esquelético. Ambos os tipos são mais comumente vistos em pacientes com mais de 50 anos e suspeita-se que a genética seja o fator de risco mais importante para seu desenvolvimento.
Os lipossarcomas geralmente são encontrados na parte posterior das coxas ou perto da virilha, embora os tumores abdominais também sejam bastante comuns. Ao longo de vários anos, uma massa pode crescer o suficiente para pressionar os nervos ou o trato gastrointestinal. Os sintomas podem incluir dormência nas pernas, fadiga, dor abdominal, inchaço e náuseas. Ocasionalmente, um sarcoma pleomórfico pode surgir em camadas de tecido adiposo subutâneo que estão muito próximas à pele. Os tumores subcutâneos podem ser visíveis e palpáveis à medida que crescem, apresentando-se como nódulos moles e indolores.
O MFH tem maior probabilidade de aparecer na parte superior da perna ou no braço. Tende a crescer muito lentamente no tecido muscular profundo perto dos ossos. Raramente, o HFM pode aparecer em tecidos moles ou revestimentos epiteliais ao redor dos rins, bexiga, estômago ou coração. Dependendo da localização do tumor, pode ser possível sentir uma massa dura sob a pele. Sintomas de fadiga, náusea e perda de peso são comuns com HFM avançado.
A detecção e o tratamento precoces são fundamentais para evitar que esses sarcomas se tornem problemas graves de saúde. O médico pode diagnosticar um sarcoma examinando fisicamente uma massa incomum e fazendo exames de imagem para diagnóstico da parte afetada do corpo. Depois que um tumor é descoberto, uma biópsia geralmente é realizada para ver se é um tumor benigno ou uma massa cancerosa. Depois de confirmar o diagnóstico, testes adicionais são realizados para determinar se o câncer está presente em qualquer outra parte do corpo.
O tratamento primário do sarcoma pleomórfico é a cirurgia, sempre que possível. O cirurgião pode tentar extirpar todo o tumor antes que ele comece a se espalhar. Se o câncer persistir após a cirurgia, uma série de tratamentos de radiação podem ser administrados. A quimioterapia é ocasionalmente considerada, mas não se mostrou tão eficaz quanto a radiação na ablação de sarcomas.