Um adenoma tubuloviloso, ou TVA, é um tipo de pólipo encontrado nas partes inferiores do trato digestivo, conhecidas como cólon e reto. Os pólipos são massas de tecido carnoso e, no intestino, crescem a partir de tecido epitelial da parede intestinal, projetando-se para o espaço interno. Embora este seja um tumor benigno, o que significa que não é câncer, ele tem potencial para se tornar maligno ou canceroso. Por esse motivo, o tratamento usual é a remoção cirúrgica.
Existem diferentes tipos de pólipos intestinais, mas os adenomas, que são de origem glandular, são os que têm maior probabilidade de se tornarem malignos. Vários fatores afetam a probabilidade de um adenoma específico se transformar em câncer. Isso inclui a aparência das células quando vistas ao microscópio e o tamanho do tumor. Se um adenoma tubuloviloso, ou qualquer outro adenoma, crescer mais de meia polegada (cerca de 1 cm) de tamanho, isso está associado a um risco aumentado de se tornar maligno.
Os adenomas são nomeados de acordo com a forma como suas células estão dispostas e podem ser tubulares, vilosos, onde as células formam crescimentos em forma de dedo, ou tubulovilosos, com uma mistura das duas estruturas. A maioria dos adenomas é do tipo tubular, com os adenomas tubulovilosos sendo vistos com menos frequência e os adenomas vilosos sendo encontrados em apenas cerca de XNUMX% dos casos. Um adenoma tubular tem menos probabilidade de se tornar maligno, enquanto os adenomas vilosos são mais prováveis, e esse tipo de adenoma está em algum lugar entre os dois.
Normalmente, pólipos como o adenoma tubuloviloso não causam sintomas, mas ocasionalmente pode haver passagem de sangue pelo reto. Freqüentemente, é uma quantidade tão pequena que não é visível a olho nu. Se um pólipo ficar muito grande, pode causar complicações de saúde, como dor e cãibras no abdômen, e existe a possibilidade de o intestino ficar bloqueado.
O diagnóstico de um adenoma tubuloviloso geralmente envolve a realização de um procedimento conhecido como colonoscopia. Aqui, um tubo fino e flexível passa pelo ânus até o intestino grosso e uma câmera acoplada ao instrumento envia imagens do interior do intestino. O cirurgião pode visualizar imagens em movimento em um monitor conforme o tubo, conhecido como endoscópio, se move dentro do intestino.
O tratamento de um adenoma tubuloviloso envolve a remoção cirúrgica, e isso pode ser realizado ao mesmo tempo que a colonoscopia inicial. Ferramentas cirúrgicas especialmente adaptadas associadas ao endoscópio podem ser usadas para cortar qualquer pólipo encontrado durante o procedimento. Os pólipos são então estudados microscopicamente para verificar se há sinais de câncer. Uma cirurgia adicional pode ser necessária se um pólipo não tiver sido totalmente removido ou se for encontrado câncer.