Cicatrizes quelóides, que são salientes, cicatrizes protuberantes que geralmente se estendem além do local original da lesão, podem ser difíceis de eliminar. Embora, em alguns casos, eles possam ficar menores com o tempo, eles podem retornar se forem removidos. O tratamento inicial da cicatriz queloide pode consistir em aliviar a coceira e o inchaço com compressas ou creme de silicone e evitar que a cicatriz fique mais escura e mais perceptível com o uso de protetor solar e curativos. Outras opções incluem o uso de injeções de cortisona, criocirurgia e excisão cirúrgica; entretanto, o queloide tende a retornar. Aqueles que estão propensos a desenvolver cicatrizes de queloide devem tomar medidas para ajudar a prevenir a sua formação, pois não existe uma solução rápida para se livrar delas.
Uma pessoa com histórico de desenvolvimento de cicatrizes de queloide sempre estará sujeita a esse risco. Prevenir a formação de cicatriz queloide, evitando modificações corporais desnecessárias, como tatuagens e piercings, é a maneira mais simples de lidar com as cicatrizes. Quando houver necessidade de cirurgia, o paciente deve informar ao cirurgião sua tendência ao desenvolvimento de cicatrizes queloides. O cirurgião pode aplicar uma almofada de gel de silicone ou um curativo compressivo sobre o local da incisão 23 horas por dia até que a ferida cicatrize. Este não é um método infalível e alguns pacientes ainda podem desenvolver as cicatrizes.
O tratamento da cicatriz queloide pode incluir o uso de creme ou absorvente de silicone, que podem ser adquiridos sem prescrição médica, para ajudar a reduzir o inchaço, a coceira e a irritação ou dor. Eles não irão eliminar a cicatriz, mas podem ajudar a aliviar os sintomas. Normalmente, leva pelo menos três meses de aplicação consistente para ver um benefício desses produtos. Outro tratamento comum para a cicatriz queloide é a aplicação de protetor solar antes da exposição ao sol, pois a luz solar pode escurecer a cicatriz e torná-la mais perceptível. O paciente também pode simplesmente cobrir a cicatriz com roupas ou um curativo antes de sair.
Além do creme de silicone e do protetor solar, um tratamento de cicatriz queloide que geralmente é tentado primeiro é uma injeção de cortisona, que é um medicamento antiinflamatório. As injeções de cortisona podem ser administradas todos os meses durante três a seis meses. Este tratamento de cicatriz queloide não irá eliminá-lo completamente, mas o paciente pode notar que a cicatriz se torna mais plana e menos perceptível.
Freqüentemente, as injeções de cortisona são usadas junto com a criocirurgia para tratar pequenas cicatrizes queloides. O médico irá congelar a cicatriz com nitrogênio líquido e removê-la. Existe o risco de reaparecer. Alguns pacientes podem preferir tentar a cirurgia a laser, que pode ajudar a reduzir a descoloração e melhorar a textura da pele.
Outro tratamento da cicatriz queloide é uma abordagem cirúrgica mais tradicional. O cirurgião pode extirpar a cicatriz e aplicar radiação de feixe de elétrons ou radiação de ortovoltagem, o que pode ajudar a prevenir o retorno da cicatriz após a cirurgia. Em vez desses tratamentos, o paciente pode optar por extirpar a cicatriz cirurgicamente, seguido por uma injeção de alfa-interferon para ajudar a prevenir a recorrência. Nenhuma dessas abordagens de tratamento da cicatriz queloide tem garantia de funcionamento e os pacientes podem precisar tentar vários tratamentos diferentes.