O que é uma Ileostomia de Continente?

A ileostomia continente é um procedimento cirúrgico em que o íleo do paciente, a conexão entre o intestino grosso e o intestino delgado, é rompido para tratar o câncer intestinal ou outro problema no intestino. Em vez de criar uma abertura através do abdômen para permitir que o íleo drene diretamente para uma bolsa de coleta, o cirurgião cria uma bolsa interna para que o paciente possa drenar as fezes conforme necessário. Este procedimento é uma alternativa à ileostomia tradicional, em que o paciente terá que manusear uma bolsa para coleta de fezes após a cirurgia, podendo sentir desconforto e ansiedade social como resultado.

Ileostomias são recomendadas quando o intestino está tão danificado que um segmento precisa ser removido ou deve ser completamente descansado para permitir que ele se recupere. As causas comuns podem incluir câncer, inflamação grave ou trauma intestinal. Em uma ileostomia continente, o cirurgião cria uma bolsa artificial dentro do abdômen e conecta o íleo a um estoma coberto por um remendo quando não está em uso.

O material fecal é coletado na bolsa interna e o paciente pode controlar a expressão das fezes inserindo um cateter no estoma quando a bolsa se enche. A bolsa dentro do abdômen manterá o conteúdo firmemente selado até que o paciente remova o adesivo e insira um cateter lubrificado. O paciente com ileostomia continente pode usar o banheiro quando houver necessidade de evacuar e não precisar gerenciar uma bolsa de coleta externa.

Um procedimento de ileostomia continente pode ser proposto como uma opção quando os procedimentos que envolvem a conexão da seção seccionada do íleo ao ânus e reto não são possíveis devido a danos nos tecidos, infecção e outros problemas. Elimina alguns dos problemas associados a um procedimento regular de ostomia. O paciente não desenvolverá irritação na pele associada à necessidade de colocar fita adesiva ou amarrar a bolsa coletora no lugar. Normalmente, os pacientes também podem retomar a atividade física normal após a cirurgia.

Quando um cirurgião recomenda a ileostomia continente, o paciente pode querer perguntar sobre as alternativas disponíveis e os riscos e benefícios das várias opções. Isso pode ajudar os pacientes a tomar decisões informadas sobre seus cuidados médicos. Os riscos potenciais desse procedimento incluem infecção abdominal, tanto ao redor da bolsa quanto do estoma, junto com reações adversas à anestesia. Os pacientes também precisarão receber treinamento sobre como cuidar do sítio cirúrgico e como administrar a drenagem da bolsa interna com um cateter.