As estrias, ou estrias, são cicatrizes profundas que aparecem como listras na pele. Não há tratamento não cirúrgico conhecido para removê-los completamente, embora existam muitos produtos e tratamentos disponíveis que podem ajudar a clarear marcas e melhorar a aparência geral da pele. A melhor forma de minimizar o aparecimento de estrias é manter a pele esfoliada e hidratada. Peeling cutâneo ou tratamentos a laser podem ser usados para ressurgir a pele, o que pode torná-los menos perceptíveis para algumas pessoas.
Prevenção e desbotamento
Embora haja pouco que possa ser feito para prevenir estrias em alguns casos, como aquelas que se desenvolvem devido a uma doença ou fatores genéticos, evitar o ganho de peso rápido sempre que possível pode impedi-las de se desenvolver. Uma dieta saudável e exercícios regulares geralmente podem impedir uma pessoa de se tornar obesa ou de ganhar muito peso. Construir massa muscular mais lentamente pode ajudar a evitar que os fisiculturistas contraiam estrias. Durante o período de ganho de peso, deve-se aplicar hidratante para manter a pele macia e hidratada para que fique o mais elástica possível.
As estrias geralmente começam como listras vermelhas, mas geralmente desbotam para rosa ou branco com o tempo. Embora seja improvável que eles desapareçam sem cirurgia, para a maioria das pessoas eles se tornam muito menos perceptíveis depois de alguns meses a um ano. A textura da cicatriz geralmente permanece, no entanto.
Esfoliação
Dependendo da gravidade e da localização do tecido cicatricial, a remoção das camadas de pele morta pode ajudar a minimizar sua aparência. A esfoliação manual das áreas afetadas pode ser útil, especialmente com estrias mais recentes. Tratamentos de esfoliação caseiros com ingredientes, como aveia ou bicarbonato de sódio, ou produtos preparados comercialmente podem ser eficazes para esfoliação suave da pele.
Microdermoabrasão
Se esfoliar a pele com as mãos não melhorar a aparência das estrias, um tratamento mais intensivo chamado microdermoabrasão pode ajudar. Esse tratamento envolve o uso de um dispositivo que atira partículas minúsculas e ásperas na pele para remover as camadas superiores. À medida que a pele nova cresce, a aparência das cicatrizes pode ser melhorada. Alguns estudos sugerem que, se repetida regularmente, a microderabrasão pode permitir que o corpo repare cicatrizes – como estrias – que são mais profundas na pele. Esta não é uma boa opção para todos, no entanto, especialmente para aqueles com pele sensível.
Cremes e Loções
Muitos cremes e loções diferentes afirmam melhorar a textura da pele e tornar as cicatrizes menos visíveis. Alguns fornecerão resultados limitados, mas a maioria dos preparativos são eficazes apenas em cicatrizes mais recentes, se o fizerem. Tratamentos tópicos, incluindo aqueles que contêm vitamina E e vitamina C, podem ajudar a hidratar e promover a saúde da pele, mas é improvável que removem completamente as manchas. Estudos em mulheres grávidas usando cremes que continham uma combinação de ingredientes – incluindo Gotu Kola, vitamina E, pantenol, elastina, ácido hialurônico e mentol – mostraram resultados na redução da ocorrência e gravidade das estrias. Apesar de sua popularidade como tratamento, muitos estudos mostram que os cremes contendo manteiga de cacau têm pouco efeito além de hidratar a pele.
Existem prescrições de cremes disponíveis em um dermatologista ou outro profissional médico que podem melhorar a aparência das estrias. O ácido glicólico e o creme de tretinoína, que contém a forma ácida da vitamina A, podem aumentar a produção de colágeno, que torna a pele flexível. No entanto, esses cremes podem danificar a pele se não forem usados corretamente, e a tretinoína não deve ser usada por mulheres grávidas porque pode causar defeitos congênitos.
Cascas químicas
Um peeling químico usa ácido para remover as camadas superiores da pele. Na maioria dos casos, um peeling superficial com alfa-hidroxi ou beta-hidroxiácido pode uniformizar o tom da pele, mas é improvável que faça muito para eliminar as estrias. Um peeling com fenol, também chamado de ácido carbólico ou fênico, pode ser mais eficaz, pois penetra muito profundamente na pele. Os peelings de fenol podem ser dolorosos, embora geralmente seja usado um anestésico. Além disso, esse tipo de peeling pode causar cicatrizes ou infecções e deve ser realizado apenas por um profissional médico qualificado.
Resurfacing a laser
Vários tipos de tratamentos a laser têm mostrado algum sucesso em se livrar das estrias ou, pelo menos, melhorar sua aparência, embora esses métodos sejam geralmente muito caros. A terapia com laser de corante pulsado penetra na camada superior da pele para estimular o crescimento de novo tecido diretamente na camada da derme, onde as marcas são encontradas. Este método pode causar hematomas e alterar a cor da pele e pode precisar ser repetido para obter melhores resultados.
O resurfacing a laser fracionado, também chamado de fototermólise fracionada, atua causando feridas microscopicamente pequenas na pele, levando o corpo a produzir novo colágeno. Estudos descobriram que esse método é eficaz na redução da aparência e textura das estrias na maioria dos pacientes. Os efeitos colaterais incluem alguma vermelhidão e inchaço, e geralmente leva vários meses para que as melhorias sejam observadas.
Cirurgia
A única opção garantida para a remoção completa das estrias é a cirurgia, embora nem sempre seja prática, dependendo da localização das estrias. Aqueles na parte inferior do estômago podem ser removidos com uma abdominoplastia, ou abdominoplastia, na qual uma parte da pele do abdômen é cortada. Se a pessoa tem estrias devido ao aumento rápido de peso e desde então emagreceu, as estrias podem ser removidas junto com a pele solta com a cirurgia de contorno corporal. A cirurgia costuma ser o mais caro dos tratamentos e exigirá um tempo de recuperação bastante extenso. Antes de recorrer à cirurgia estética, os pacientes devem discutir todos os tratamentos apropriados com um dermatologista.