Um marcapasso DDDR, também conhecido como marcapasso DDDRO, é um tipo de dispositivo regulador do coração que pode ser implantado no tórax de uma pessoa para monitorar e regular os batimentos cardíacos. É capaz de marcar e detectar a despolarização cardíaca, que é uma forma de medir a potência e a saída do sinal elétrico do coração, em ambas as câmaras do coração. É equipado com a capacidade de ativar e inibir a estimulação e pode ajustar a frequência de estimulação automaticamente. No entanto, geralmente não é capaz de estimulação multisite, que é essencialmente regulação simultânea nos lados direito e esquerdo do átrio ou ventrículo. O átrio e o ventrículo são onde o sangue é puxado para dentro e para fora do coração.
Os marca-passos estão normalmente disponíveis em uma variedade de estilos e com funcionalidades ligeiramente diferentes. Um com a especificação “DDDR” geralmente é implantado em ambas as câmaras do coração e pode coordenar a função entre os átrios e os ventrículos. Dispositivos nesta categoria tendem a estar entre os mais avançados e complicados disponíveis, e muitas vezes são capazes de definir um ritmo mais preciso e confiável do que aqueles que são focados em apenas uma câmara ou que são baseados em sensores e pegam suas sugestões de uma pessoa atividade física.
Compreendendo o acrônimo
A Sociedade Norte-Americana de Estimulação e Eletrofisiologia e o Grupo Britânico de Estimulação e Eletrofisiologia categorizam os marcapassos de acordo com o que é conhecido como Código Genérico (Código NBG). Este código é de onde vêm as letras “DDDR”.
A primeira e a segunda letras representam as câmaras do coração em que ocorrerá a estimulação e as câmaras nas quais o marcapasso pode detectar a despolarização cardíaca conforme ela ocorre, respectivamente. Essas duas letras podem ser “A” para átrio, “V” para ventrículo ou “D”, o que significa que o marcapasso é capaz de estimulação dupla e detecção de despolarização cardíaca tanto no átrio quanto no ventrículo. Como tal, um marcapasso DDDR é aquele que se concentra em ambas as câmaras ao mesmo tempo.
O terceiro “D” indica que este tipo de marcapasso pode tanto ativar quanto inibir a estimulação conforme necessário. Dispositivos que só podem acionar estimulação geralmente têm um “T” aqui, enquanto aqueles que apenas a inibem são geralmente nomeados com um “I”. O “R” representa a capacidade do marcapasso de ajustar involuntariamente a frequência de estimulação com um modulador de frequência. Se nenhum modulador estivesse presente, o nome geralmente teria um “O” na quarta posição.
Possível Quinta Carta
Às vezes, esse tipo de marca-passo é rotulado com a sigla “DDDRO”, onde o “O” final representa a ausência de estimulação multisite – o que significa que esse tipo de marca-passo geralmente não consegue definir o ritmo no ventrículo direito, bem como no átrio esquerdo ou direito, bem como no esquerdo ou qualquer combinação de átrio e ventrículos. A maioria dos especialistas que simplesmente vêem “DDDR” saberá sugerir o “O” final. Se um marcapasso tiver esse tipo de capacidade de estimulação dupla, isso quase sempre é claramente indicado, geralmente com um “A”, “V” ou “D” final – letras que normalmente correspondem ao local onde ocorre a estimulação adicional.
Como o dispositivo é feito
Como a maioria dos marcapassos, os da família DDDR são pequenos dispositivos feitos de uma bateria poderosa, um sensor e pelo menos dois fios isolados, às vezes chamados de “condutores”, que transportam sinais elétricos do dispositivo diretamente para o coração e do coração para trás para o dispositivo. A tecnologia precisa usada para fazer essas ferramentas muda com certa regularidade, mas, de modo geral, o objetivo principal é monitorar a força e a frequência dos batimentos cardíacos e, em seguida, acionar as mudanças necessárias para que uma pessoa mantenha uma saúde cardiovascular ideal. Um dispositivo DDDR é especialmente projetado para regular ambas as câmaras simultaneamente, o que significa que deve ser posicionado um tanto centralmente para que um cabo possa entrar em cada câmara com relativa facilidade. Dependendo do paciente, os eletrodos podem ter comprimentos diferentes.
Quem pode precisar de um
Os marcapassos DDDR são uma boa escolha para pessoas com histórico de doenças cardíacas ou pessoas com batimentos cardíacos anormais ou “arritmias”. A capacidade desses dispositivos de monitorar e controlar ambas as câmaras simultaneamente pode ser uma boa maneira para os médicos e outros profissionais de saúde adotarem uma abordagem abrangente de estimulação e ritmo. A abordagem dupla do DDDR se parece muito com o que o coração faria por conta própria se fosse mais saudável ou mais forte.
Implantação Básica
A instalação desse tipo de dispositivo geralmente é bastante simples. A cirurgia quase sempre é necessária por ser um mecanismo interno, mas na maioria das vezes é implantada logo abaixo da pele. Os cirurgiões usam sensores para colocar os fios nas câmaras do coração, o que significa que o próprio coração não precisa ser exposto ou aberto. A maioria dos médicos considera a implantação algo rotineira e geralmente leva apenas algumas horas. Freqüentemente, os pacientes precisam ter seus dispositivos monitorados periodicamente para ter certeza de que ainda estão fazendo seu trabalho corretamente. Cirurgias adicionais podem ser necessárias conforme necessário para substituir a bateria ou outras peças móveis, embora esse tipo de manutenção não seja normalmente necessário, mas uma vez a cada cinco ou dez anos.