Clomid®, também vendido como medicamento genérico clomifeno, é membro de uma classe de drogas conhecida como moduladores seletivos do receptor de estrogênio. Como resultado da inibição do feedback negativo no hipotálamo, moduladores seletivos do receptor de estrogênio como Clomid® aumentam a produção de gonadotrofinas, ajudando a induzir a ovulação, suprimir a lactação, tratar a oligospermia e potencialmente melhorar o hipogonadismo masculino. A dosagem inicial padrão de Clomid® varia de acordo com a condição a ser tratada.
Quando usado para induzir a ovulação, uma dosagem oral de Clomid® uma vez ao dia de 50 mg é recomendada. O tratamento deve começar o mais próximo possível do quinto dia do ciclo menstrual da paciente. Pacientes que não apresentaram sangramento uterino recente, entretanto, podem iniciar o tratamento a qualquer momento. Se a gravidez não ocorrer apesar da ovulação, até dois cursos adicionais de tratamento podem ser realizados por cinco dias com a mesma dosagem de Clomid®.
Embora a maioria dos pacientes responda ao primeiro curso de terapia, um segundo curso de terapia em uma dosagem mais alta de Clomid® pode ser administrado a pacientes em que a ovulação não ocorre. Para o segundo curso, um regime de 100 mg uma vez por dia pode ser administrado por cinco dias, logo 30 dias após a conclusão do primeiro curso de tratamento. Embora um terceiro curso de tratamento também possa ser administrado no mesmo nível de dosagem, outros cursos de tratamento não são recomendados pelo fabricante. No entanto, alguns médicos relataram gestações bem-sucedidas e partos a termo após mais ciclos consecutivos, regimes de tratamento de dez dias ou doses de até 200 mg por dia.
Clomid® também pode ser usado para a interrupção da lactação. Uma dose entre 50 e 100 mg pode ser administrada por via oral por um período de cinco dias. Embora um único curso de tratamento seja geralmente suficiente, outro curso de tratamento pode ser realizado, se necessário.
Quando se usa a medicação como tratamento para oligospermia, a duração do tratamento é consideravelmente maior do que para a indução da ovulação ou supressão da lactação. Um regime de tratamento geralmente dura vários meses, com os pacientes recebendo uma dosagem de Clomid® entre 25 e 100 mg uma vez ao dia.
Não é necessário ajustar a dosagem de Clomid® em pacientes que sofrem de redução da função renal. Os pacientes que recebem o medicamento por um longo período de tempo podem precisar ser monitorados para ver como ele é tolerado. O medicamento não deve, entretanto, ser administrado a pacientes com histórico de doença hepática ou que sofram de diminuição da função hepática.