O atendimento cardiovascular de emergência é um conjunto de intervenções médicas usadas para restaurar o funcionamento do coração e dos pulmões. Normalmente consiste em ressuscitação cardiopulmonar (RCP), fluidos intravenosos, medicamentos e monitoramento rigoroso dos sinais vitais do paciente. Em alguns casos, também pode incluir desfibrilação e suporte respiratório por meio de um sistema de fornecimento de oxigênio.
Os principais objetivos do atendimento cardiovascular de emergência são reiniciar um coração que parou de bater; controlar um batimento cardíaco perigosamente errático e abrir as vias aéreas colapsadas ou bloqueadas para que o paciente possa respirar. Um coração com batimento adequado e passagens abertas para as vias aéreas são essenciais para a sobrevivência do paciente. Uma vez que esses fatores estejam sob controle, os médicos e cirurgiões podem avaliar os fatores que contribuem para o problema e determinar o melhor curso de tratamento.
O primeiro passo para realizar o atendimento cardiovascular de emergência é avaliar o paciente para determinar se ele está respirando e tem pulso. Isso é extremamente importante porque realizar a RCP em um paciente que não precisa pode ser extremamente perigoso. O pessoal médico de emergência é treinado para avaliar os pacientes em campo rapidamente e essa etapa não deve levar mais do que alguns segundos. A RCP é melhor realizada por alguém que conhece a técnica, mas em emergências, qualquer esforço é melhor do que nenhum esforço.
Se o coração de um paciente parou de bater e a RCP não está funcionando, a equipe médica de emergência pode usar um desfibrilador para fazer o coração voltar ao ritmo normal. É imperativo que ninguém toque no paciente durante a desfibrilação. É por isso que a pessoa que usa o dispositivo grita “claro” como uma indicação para que os outros se afastem. As compressões geralmente são realizadas imediatamente após a aplicação do choque. Alguns pacientes podem precisar de mais de um ciclo de desfibrilação e RCP.
Assim que o coração do paciente estiver batendo novamente, cuidados cardiovasculares de emergência adicionais podem incluir o uso de fluidos intravenosos ou medicamentos para manter o paciente estável até que mais cuidados médicos possam ser dados. Os medicamentos também são usados para controlar o batimento cardíaco irregular ou para interromper ou retardar a progressão de um ataque cardíaco. Existem vários tipos diferentes de medicamentos cardiovasculares de emergência e o médico assistente determinará o melhor para as necessidades do paciente.
Resgatar uma pessoa da asfixia é outra parte do atendimento cardiovascular de emergência, pois a asfixia indica vias aéreas comprometidas. O procedimento mais comum é o Heimlich, um procedimento projetado para forçar a obstrução das vias aéreas. Este procedimento pode causar danos às costelas e é melhor realizado por alguém que saiba como fazê-lo. Em outros casos de constrição das vias aéreas, dispositivos de fornecimento de oxigênio podem ser necessários para ajudar o paciente a respirar.