Ombro congelado, também chamado de capsulite adesiva ou síndrome do ombro congelado, ocorre quando a mobilidade da articulação do ombro é restrita e dolorida. Geralmente é causada por um espessamento do tecido conjuntivo ao redor da articulação do ombro devido ao tecido cicatricial de uma lesão no ombro ou imobilidade forçada após uma cirurgia ou lesão, mas também pode estar associada a diabetes, tireóide ou doenças auto-imunes. A manipulação do ombro congelado solta o tecido conjuntivo, empurrando rapidamente o ombro além do ponto restrito para a faixa normal em apenas uma ou duas sessões. A fisioterapia para ombro congelado, por outro lado, geralmente requer muitos meses de reabilitação. A manipulação é dolorosa e normalmente só é feita sob anestesia geral.
Durante uma manipulação de ombro congelado, você será colocado em uma mesa e geralmente receberá anestesia geral, embora em alguns casos, a anestesia local possa ser usada para anestesiar a área do ombro. Um ortopedista irá girar o ombro acima de sua cabeça e depois para o lado até que o movimento seja interrompido pelo tecido conjuntivo tensionado. Suas escápulas ou omoplatas serão fixadas e o ortopedista dará um empurrão rápido para soltar o tecido conjuntivo preso. O médico então colocará o ombro em outra posição, estabilizará as escápulas e aplicará outro impulso rápido. Normalmente, isso é realizado em todos os ângulos do ombro que são restritos.
Após o procedimento, você precisará de fisioterapia para manter o movimento aprimorado e prevenir o inchaço. A fisioterapia normalmente é necessária por pelo menos uma a três semanas após a manipulação. Às vezes, o procedimento precisará ser executado novamente para aumentar ainda mais a amplitude de movimento.
Existem alguns riscos associados à manipulação do ombro congelado que você deve considerar antes de concordar com o tratamento. Em casos raros, o tecido conjuntivo pode ser rasgado ou ainda mais danificado pela extensão forçada, o que aumenta a chance de formação de tecido cicatricial, restringindo o movimento novamente. A fisioterapia após o procedimento pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de tecido cicatricial e prevenir o retorno do movimento restrito. O impulso excessivo durante a manipulação também pode, ocasionalmente, danificar o nervo do plexo braquial e também quebrar o úmero, ou osso do braço, não sendo uma opção viável para pessoas com osteoporose. Se esse procedimento não melhorar o movimento do ombro, a cirurgia artroscópica é uma opção para remover o tecido cicatricial.