L’hyperplasie sébacée est une affection qui provoque une hypertrophie des glandes sébacées du visage, entraînant le développement de lésions jaunes. Elle est fréquente chez les personnes d’âge moyen ou plus âgées, avec une fréquence d’environ un pour cent. L’hyperplasie sébacée est une affection bénigne et ne peut pas devenir cancéreuse.
Les niveaux d’hormones diminuent avec l’âge, provoquant de nombreux types de changements dans le corps. L’hyperplasie sébacée est l’un de ces changements, causé par une réduction des niveaux d’hormones appelées androgènes. En raison de cette réduction, les cellules des glandes sébacées meurent plus lentement, ce qui entraîne une augmentation relative du nombre de cellules sébacées présentes dans les glandes. La conséquence en est une hypertrophie des glandes sébacées qui peuvent devenir jusqu’à 10 fois plus grosses que les glandes normales.
L’hyperplasie sébacée est plus visible sur le visage, en raison de la concentration plus élevée de glandes sébacées. Des lésions peuvent également se développer sur le haut des bras, la poitrine, l’aréole des mamelons et sur les organes génitaux. Ces lésions sont généralement molles et de couleur jaune pâle, avec une surface lisse. Ils ne sont pas associés à des démangeaisons ou à toute autre sensation. Lorsqu’elles sont grattées ou rasées, les lésions s’irritent et peuvent saigner.
L’hyperplasie des glandes sébacées nécessite rarement un traitement, mais les lésions peuvent parfois devenir enflammées ou infectées à la suite d’une irritation chronique. Ils sont souvent indésirables pour des raisons esthétiques ainsi que pour des raisons de santé. Un problème avec le traitement est que les lésions réapparaissent à moins qu’elles ne soient complètement enlevées. Une lésion peut être traitée avec des médicaments, par exemple, mais est susceptible de réapparaître après l’arrêt du traitement.
Il existe un certain nombre de traitements courants utilisés pour éliminer partiellement ou complètement les glandes sébacées hypertrophiées. Il s’agit notamment de traitements chimiques tels que l’utilisation d’acide trichloracétique, le traitement au laser et la cryothérapie à l’azote liquide. Les lésions peuvent également être enlevées par rasage chirurgical ou excision chirurgicale. Toutes ces méthodes d’élimination comportent un risque de cicatrices ou d’altération de la pigmentation de la peau.
Les rétinoïdes sont le type de médicament le plus couramment prescrit pour l’hyperplasie sébacée. Ces médicaments peuvent aider à réduire la taille des lésions en régulant la croissance cellulaire, avec des résultats visibles dans les deux à six semaines. Cependant, de nombreuses personnes ressentent des effets secondaires désagréables ou dangereux à la suite de l’utilisation à long terme de rétinoïdes, et les lésions réapparaissent souvent dans le mois qui suit l’arrêt du traitement.
Bien que les lésions hyperplasiques ne soient pas cancéreuses et ne puissent le devenir, certaines lésions peuvent ressembler à un type de cancer de la peau appelé carcinome basocellulaire. Pour cette raison, toute lésion inhabituelle doit être vérifiée par un médecin. Si une lésion semble être inhabituelle, une biopsie peut être nécessaire pour s’assurer qu’elle n’est pas maligne.