La desmoplasie est la croissance du tissu conjonctif fibreux dans une zone du corps où il n’apparaît pas normalement. Ce type de croissance tissulaire se produit généralement dans le cadre de ce qu’on appelle une réaction desmoplastique, où le corps du patient développe des tissus anormaux en réponse à un traumatisme. Dans certains cas, la desmoplasie est bénigne, tandis que dans d’autres cas, elle peut être dangereuse ou associée à une malignité. Dans les situations où il s’agit d’une source de préoccupation, un chirurgien peut être appelé pour exciser ou briser le tissu.
Une forme courante de desmoplasie est une adhérence, une bande de tissu fibreux dur connu pour se développer dans l’abdomen après certaines interventions chirurgicales et en réponse à une inflammation chronique. Les adhérences peuvent devenir un problème, car elles peuvent interférer avec la fonction des organes et peuvent conduire à des situations telles que des sténoses, où les intestins et d’autres structures sont comprimés par la desmoplasie, et le patient développe un trouble comme une occlusion intestinale. Des traitements chirurgicaux sont disponibles pour retirer le tissu, et un treillis peut être implanté pour empêcher la formation de nouvelles adhérences après la chirurgie.
Certaines tumeurs malignes peuvent déclencher une réaction desmoplastique, provoquant la formation de tissu fibreux autour ou à proximité d’une tumeur alors que le corps réagit à l’inflammation associée à la croissance cellulaire incontrôlée. Ce tissu peut être retiré lors d’une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur, ou laissé en place, selon la tumeur et le patient. Il peut également se former pendant le traitement du cancer, car les patients sont traités par chimiothérapie et radiothérapie, car l’inflammation est associée à de nombreux traitements contre le cancer.
Des excroissances desmoplastiques bénignes se développent parfois chez les patients, en particulier autour de l’os. Un pathologiste peut être invité à examiner un spécimen pour déterminer les origines et voir s’il est susceptible de se propager. Si la croissance n’est pas nocive, une approche attentiste sera généralement recommandée; la croissance peut devoir être enlevée si elle devient anormalement grande, mais sinon, le patient devrait pouvoir vivre confortablement avec la desmoplasie.
Lorsqu’un médecin suggère qu’une croissance peut être une desmoplasie ou une réaction desmoplastique, ce n’est pas nécessairement une cause de panique. Le tissu fibreux peut se développer dans diverses circonstances et plus d’informations sont nécessaires pour déterminer s’il est nocif et quelle serait la meilleure approche de traitement. Bien que de telles excroissances puissent être associées à des tumeurs, ce n’est pas toujours le cas et les patients ne doivent pas sauter aux conclusions.