Un abcès froid est un type spécifique d’abcès qui se forme sans la chaleur ou l’inflammation typiquement associées aux abcès standards. L’un se forme généralement progressivement au fil du temps, ce qui entraîne moins d’irritation ou d’inflammation. La douleur ne survient généralement que lorsque la pression est appliquée. Ces gonflements peuvent être chroniques, persistant après la croissance initiale sans signe de guérison ou d’aggravation. Les abcès sont causés par une infection au site du gonflement, et ces abcès sont généralement associés à des infections bactériennes tuberculeuses.
Lorsqu’un abcès froid se forme, la zone infectée se remplit de pus qui peut durcir avec le temps. Les abcès peuvent varier en taille, de la taille d’un bouton à une balle de baseball ou plus. Chez les patients tuberculeux, ils peuvent se former dans plusieurs zones, mais sont plus fréquents dans la région vertébrale, la région pelvienne, l’aine ou les ganglions lymphatiques. Un site commun pour cette condition est les muscles du psoas, auquel cas l’abcès est connu comme un abcès du psoas.
Un abcès peut être identifié par un examen physique. Dans le cas d’un abcès froid, un professionnel de la santé peut utiliser une IRM, une tomodensitométrie ou un autre type d’analyse pour vérifier que l’abcès n’est pas une autre forme de gonflement non inflammatoire, comme une tumeur. Dans certains cas, cette affection peut se former sans infection tuberculeuse, par exemple lorsque des abcès cutanés se forment à la suite d’une infection à staphylocoques. Les abcès froids persistants des infections à staphylocoques sont appelés abcès à SARM. Des abcès froids peuvent également se former dans la région du psoas chez les patients atteints d’une maladie intestinale inflammatoire ou chez les patients souffrant de types spécifiques de blessures par balle.
Dans le cas de la tuberculose, un abcès froid peut s’accompagner de lésions osseuses au niveau du site infecté. Selon la taille et l’emplacement de l’abcès, les organes voisins peuvent également subir une compression lorsque l’abcès se dilate et se presse contre eux. S’il continue de croître sans drainage, les os et les organes peuvent subir des dommages permanents dus à la compression ou à la propagation de l’infection.
Alors que certains abcès gonflent et s’estompent d’eux-mêmes, la majorité de ces abcès nécessitent un drainage via un cathéter percutané ou des méthodes chirurgicales, telles que des incisions de drainage. Les petits abcès peuvent être traités sans chirurgie ou autres méthodes invasives. Les traitements de compresses chaudes et froides peuvent favoriser la dissolution ou le drainage de l’abcès. Les techniques d’absorption peuvent également fonctionner pour réduire l’enflure et drainer le pus, mais peuvent ne pas être aussi efficaces. Les traitements antibiotiques après drainage peuvent réduire le risque d’infection répétée.